Ребенок ежедневно подвергается воздействию тысяч микробов - дома, в детском саду и школе. Они попадают в организм с пищей, воздухом и вещами, которые малыш тянет в рот. Младенцы имеют врожденный иммунитет, который позволяет бороться с большинством патогенов, - матери передают им антитела еще до рождения, а потом с грудным молоком.
Но все же есть некоторые заболевания, с которыми они не могут справиться. Чтобы защитить здоровье малыша, на помощь приходят прививки.
Зачем делают прививки детям
Вакцинация, или прививка, - это введение в организм особого компонента, который иммунная система принимает за возбудителя заболевания и учится с ним бороться. Антигены в прививках исходят от самих микробов, но микробы ослабленные или неживые, поэтому они не могут вызвать серьезное заболевание. Это самый эффективный способ создания иммунитета от некоторых болезней.
Своевременная вакцинация в детстве, еще до того, как малыш начнет ходить в детский сад или школу, очень важна, поскольку она помогает обеспечить иммунитет до того, как дети столкнутся с потенциально опасными для жизни заболеваниями. Отсрочка вакцинации может сделать ребенка уязвимым для болезней и их осложнений.
Перед поступлением в продажу все вакцины проходят испытания. Это помогает убедиться, что они безопасны для детей и что прививка действительно работает.
Разновидности прививок для детей
По состоянию штамма возбудителя в готовом препарате вакцины делятся на две большие группы: "живые" и инактивированные.
"Живая" вакцина: для создания вакцины используют "живой" ослабленный патоген, который начинает размножаться в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс. Прививка не вызывает заболевание в привычной форме и никого не делает заразным, но помогает сформировать стойкий иммунитет. Таким способом делают вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы.
Инактивированные - "убитые" - вакцины содержат частицы вируса, которые были выращены в лабораторных условиях, а потом убиты. Например, к ним относятся прививки от гриппа или полиовируса. Отдельный вид инактивированных вакцин - анатоксины. Они содержат инактивированные токсины, вырабатываемые микробом. К ним относят прививки против дифтерии и столбняка.
Также вакцины можно условно разделить на платные и бесплатные. Обычно детей прививают в соответствии с Национальным календарем прививок - это бесплатная процедура. Но есть вакцины, которые в календарь не входят, и в таком случае за прививку нужно платить.
Входящие в Национальный календарь - это прививки, по закону положенные всем новорожденным, и сделать их можно бесплатно в поликлинике еще до того, как малышу исполнится год. Часть прививок нужно будет повторить несколько раз в течение жизни, а прививки от гриппа и коронавируса необходимо будет делать регулярно. Сделать эти прививки нужно до того, как малыш пойдет в детский сад или школу. В Национальный календарь входят следующие прививки:
От пневмококковой инфекции - эта инфекция особенно опасна для малышей. Она появляется из-за бактерий и может привести к пневмонии, острому среднему отиту, бактериемии у детей первых лет жизни, а также пневмококковому менингиту. Бесплатно можно получить вакцину "Превенар 13" - она подходит для малышей старше двух месяцев и охватывает более 85% штаммов пневмококка.
От гепатита B - вирусной инфекции, хроническая форма которой может приводить к циррозу и раку печени. Привиться от гепатита В можно как моновакциной, так и комбинированными вакцинами. Во всех препаратах от гепатита В нет живого или убитого вируса. Зато в них есть вакцинный белок, который формирует иммунный ответ.
От туберкулеза - бактериальной инфекции, которая поражает легкие, кости, суставы и почки. Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ, она содержит специально выращенный в лабораторных условиях ослабленный штамм бактерий туберкулеза.
От коклюша, дифтерии и столбняка - трех опасных для малышей заболеваний. Они развиваются из-за действия бактерий и могут быть летальны. Вакцина от этих трех заболеваний комплексная, и ее необходимо вводить несколько раз: в в 3, в 4,5 и в 6 месяцев. В поликлинике бесплатно вводят отечественную вакцину АКДС, но за свой счет можно ввести 4-, 5- или 6-компонентную вакцину.
От полиомиелита - это инфекция, которую вызывает полиовирус. Чаще всего люди болеют полиомиелитом без симптомов, но при этом разносят инфекцию. Болезнь может привести к инвалидности или параличу.
От кори, краснухи и паротита (свинки). Корь обычно протекает тяжело: температура поднимается до 39-40 °C, появляется сыпь, нарушается дыхание, путается сознание. Краснуха сопровождается опухшими лимфоузлами и повышением температуры. Паротит обычно вызывает увеличение слюнных желез, а также яичек у мальчиков. Против этих заболеваний не существует специального лечения, но их можно предотвратить с помощью прививки. Вакцинация проходит в 12 месяцев и в 6 лет, и ее можно проводить в один день вместе с прививкой от коклюша, дифтерии и столбняка.
От гриппа. Это вирусное инфекционное заболевание сопровождается температурой, кашлем, насморком, болью в горле, мышцах и суставах и общим недомоганием. Прививка от гриппа обязательна для детей старше шести месяцев - желательно сделать ее до начала эпидемического сезона. Вакцину младенцам вводят дважды, с интервалом в 30 дней, далее - однократно каждый год.
Прививка от коронавируса пока не была назначена обязательной для детей.
Не входящие в Национальный календарь - это вакцины, которые бесплатно доступны только по эпидемическим показаниям: их сделают за счет государства только в том случае, если в регионе была обнаружена вспышка заболевания. Сюда входят прививки от следующих заболеваний:
От менингококковой инфекции - это заболевание, которое вызывается бактерией Neisseria meningitidis. Инфекция чаще всего находится в носоглотке и может стать причиной вызывать менингит, сепсис (заражение крови), пневмонию и артрит. В России можно сделать ребенку прививку, защищающую почти от всех типов менингококка.
От гепатита А - вирусной инфекции, которую можно получить через контакт с инфицированными людьми, зараженной водой или пищей. Гепатит А сопровождается лихорадкой, слабостью, потерей аппетита. Нередко возникают рвота и потемнение мочи. У детей младше шести лет гепатит А обычно никак не проявляется, и лишь у 10% развивается желтуха. Первый раз вакцину рекомендуют вводить детям в возрасте от 12 до 23 месяцев, а вторую дозу - через 6 месяцем после первой.
От ветряной оспы, или ветрянки. Ветрянкой заражается почти каждый непривитый человек, и в младшем возрасте болезнь переносится легче. При заражении могут возникнуть осложнения: воспаление подкожной клетчатки, пневмония, энцефалит, менингит. Прививку делают, чтобы не допустить повторного заболевания во взрослом возрасте.
От клещевого энцефалита. Этой инфекцией чаще всего заражаются через укус иксодового клеща, реже - через непастеризованное молоко. Энцефалит сопровождается лихорадкой, недомоганием, мышечными и головными болями, тошнотой и рвотой. Болезнь может приводить к параличу, снижению интеллекта, психическим расстройствам, судорогам и даже смерти.
От вируса папилломы человека, или ВПЧ, - самой распространенной вирусной половой инфекции, по данным Всемирной организации здоровья, которая может привести к некоторым видам рака. Желательно делать прививку до начала половой жизни, поэтому обычно вакцину вводят в два этапа в возрасте 9 лет или в три этапа, если прививку делают после 15 лет.
Календарь прививок
Первые вакцины малыш получает в роддоме - дальше, чтобы сделать прививку, нужно посещать поликлинику, а потом часть можно будет сделать в школе. Вакцинацию проводят в соответствии с графиком - Национальным календарем прививок:
Все данные о полученных профилактических вакцинах вносятся в медицинскую карту ребенка или прививочный сертификат. Этот документ понадобится для поступления в детский сад. Позднее если прививки делаются в школе, то данные также должны быть занесены в сертификат.
Осенью 2022 года для подростков, возможно, будет введена прививка от коронавируса.
Какие прививки делают новорожденным
В роддоме новорожденные получают две вакцины. Первая из них - от гепатита В. По стандартной схеме ребенок получает вакцину от вирусного гепатита B трижды: в первые сутки жизни, в 1 месяц и в 6 месяцев. Важно сделать прививку новорожденному малышу как можно раньше, потому что ребенок может заразиться гепатитом В во время родов, если мать была инфицирована.
Следующая вакцина, которую новорожденный получает в роддоме, делается в течение первых пяти дней жизни. Это вакцина БЦЖ, защищающая от туберкулеза. Она защищает от тяжелых форм инфекции в 70-80%. Чем старше становится человек, тем менее эффективной будет прививка - именно поэтому ее делают в первые дни жизни.
Прививки при поступлении в детский сад
В детском саду малыш максимально активно познает окружающий мир: он начинает больше контактировать с другими детьми, встречает множество новых предметов и, конечно, огромное количество новых микробов. Чтобы уберечь здоровье малышей, детские сады ставят вопрос об иммунизации: все дети должны сделать определенные прививки в соответствии с Национальным календарем.
В России в детский сад малыши идут уже в 2-3 года, поэтому у них должны быть сделаны прививки от:
туберкулеза;
гепатита В;
пневмококковой инфекции;
гемофильной инфекции;
полиомиелита;
коклюша, дифтерии и столбняка;
кори, краснухи и паротита;
гриппа.
Прививки детям к школе
При поступлении в школу ребенку также необходимо будет обновить вакцины в соответствии с календарем. Обязательно нужно сделать прививки от туберкулеза, гепатита В, пневмококковой и гемофильной инфекции, полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка, кори, краснухи и паротита и получить необходимые ревакцинации.
Часть вакцин можно получать во время обучения - прямо в школе есть медицинский кабинет.
Можно ли пойти в школу или детский сад без прививки
По закону даже если ребенок не был привит, в детский сад или школу его все равно возьмут. Отказать могут только в случае ухудшения эпидемиологической ситуации в регионе. Но чтобы обезопасить здоровье малыша, лучше все же пройти полный цикл вакцинации для формирования крепкого иммунитета.
Можно ли делать детям прививку от коронавируса
В 2019 году в мире началась пандемия Covid-19. Ученые считают, что дети с ожирением, диабетом, астмой, хроническим заболеванием легких, серповидноклеточной анемией или иммунодефицитом больше рискуют тяжело перенести коронавирус. На данный момент единственный действенный способ защитить малышей и учеников младшей школы - вакцинироваться всем взрослым в семье.
На данный момент в США, Канаде и Европе одобрили вакцину от коронавируса Pfizer - этой вакциной можно прививать детей старше 12 лет.
В июне 2021 года в Москве началось клиническое исследование вакцины от коронавируса "Спутник V" для подростков 12-17 лет - лишь у двух испытуемых температура поднялась выше 37 °C. Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи заявил, что в России вакцинация подростков должна начаться до 20 сентября.
В клинике "Скандинавия" вакцинация детей проходит безболезненно и комфортно в присутствии внимательного педиатра.
