Молодые мамы сталкиваются со многими вопросами, касающихся как ухода за ребенком, так и контроля за состоянием его здоровья. Иногда неопытных родителей пугают вполне нормальные проявления физиологических процессов в организме ребенка. Одним из таких состояний является громкая отрыжка воздухом, и к тому же она не всегда является нормой. Поэтому следует разъяснить ситуации, когда может возникать "нормальная" отрыжка у ребенка и как ему при этом помочь и когда данное явление становиться признаком какой-либо патологии.
Отрыжка у ребенка возникает вследствие попадания атмосферного воздуха в желудок при приеме пищи. Подобные процессы имеют место и в организме взрослого организма, однако герметичность верхнего (кардиального) сфинктера желудка не позволяет ему выходить "обратно" и воздух из желудка попадает в кишечник. Лишь при большом количестве газов в желудке у взрослого (например, при употреблении газированных напитков) может происходить отрыжка воздухом. У грудных детей кардиальный сфинктер еще не настолько прочный, а относительный объем желудка снижен, что не позволяет накапливать большие количества воздуха, следовательно, отрыжка воздухом после приема пищи у грудного ребенка возрастом до одного года является нормальным явлением. Просто после каждого кормления ребенка следует некоторое время подержать в вертикальном положении, до появления шумной отрыжки, иногда с некоторым количеством грудного молока (срыгивание), что так же является вариантом нормальной жизнедеятельности ребенка.
Облегчает наступление отрыжки поглаживание ребенка по спине. Если не позволять ребенку срыгивать, а сразу после кормления укладывать его на кроватку, то это чревато последствиями - во-первых, газ из желудка, не вышедший через кардиальный сфинктер, проникает в кишечник, где газовые пузырьки вызывают болезненные спазмы (кишечные колики), во-вторых, если же срыгивание все же произошло в горизонтальном положении то возможно проникновение содержимого желудка через гортань и трахею в легкие, что приводит к развитию тяжелейшей аспирационной пневмонии.
Отдельно стоит сказать про так называемых возбудимых детей, которые характеризуются беспокойным характером, частым плачем и нарушениями сна. Как правило, кормление таких детей может часто прерываться плачем, что приводит к попаданию еще большего количества воздуха в желудок. Помимо уже описанных негативных последствий этого, газы растягивают желудок, создавая ложное чувство насыщения у ребенка. Поэтому при кормлении таких детей необходимо несколько раз вызывать отрыжку - располагать ребенка в вертикальном положении и поглаживать по спинке. После выхода воздуха необходимо продолжать кормление. Кроме таких мер при кормлении, дети с повышенной возбудимостью должны проходить обследование у детского невролога.
Если отрыжка у детей в возрасте до года является нормальным, а в ряде случаев даже полезным явлением, то частая громкая отрыжка в возрасте больше одного года уже должна быть поводом для беспокойства родителей. Причиной такого состояния в первую очередь может играть фактор нервной системы - кроме уже описанных возбудимых детей, к частой отрыжке могут приводить различные нервные напряжения и переживания во время приема пищи (просмотр мультфильмов, игры во время еды). В дальнейшем это может привести к аэрофагии (заглатыванию воздуха при эмоциональных переживаниях), которая является одним из симптомов психоза и может сохраняться вплоть до взрослого состояния. Также замечено, что дети, страдающие частой отрыжкой, чаще переносят заболевания желудочно-кишечного тракта. Другими причинами частой отрыжки воздухом могут быть заболевания десен и зубов, ЛОР-органов и органов пищеварительной системы.
Что делать если у ребенка частая отрыжка? В первую очередь необходимо пройти медицинское обследование, для начала у таких специалистов - педиатр, детские невролог и отоларинголог. При отсутствии патологии этих систем нужна комплексная оценка работы пищеварительной системы. В целом, важно не откладывать эту проблему в долгий ящик, а решить ее как можно скорее, ведь от этого зависит будущее вашего ребенка.