МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Норма спермограммы и как она сдаётся. Результаты анализа спермы

Спермограммой называют лабораторный метод исследования спермы мужчины,она является эффективным инструментом диагностики урологических заболеваний, но чаще её обсуждают в разрезе исследования фертильности мужчины - способности его эякулята к оплодотворению женщины. Спермограмму проходят для выявления фактора бесплодного брака, определения бесплодия у мужчины, вызванного простатитом, или инфекцией, травмой, гормональными нарушениями и т.д.), а также в качестве необходимого этапа подготовки к ЭКО или ИКСИ.

Больше всего проблем с мужчинами возникает, когда они отказываются сдать анализы в случаях бесплодного брака. Семейная пара уже какое-то время не может зачать, и женщина проявляет беспокойство, просит мужа отправиться в лабораторию для сдачи анализов и получения результата. Но мужчина упрямится, и в качестве доказательства, что не нужна ему никакая спермограмма, предъявляет собственную высокую потенцию.

Но нужно отчётливо понимать, что фертильность от потенции не зависит. Можно быть настоящим героем в постели, но при этом бесплодным, а можно испытывать серьёзнейшие проблемы с потенцией, но при этом обладать крайне высокой фертильностью. Такие случаи встречаются постоянно, это не нечто вроде исключения, поэтому даже если у вас очень хорошая потенция, сдать спермограмму всё равно нужно, если вы желаете узнать уровень своей плодовитости.

Другим распространённым мифом является суждение о высокой плодовитости по объёму спермы. Мол, если эякулята много, значит с фертильностью всё хорошо. Это также слишком далеко от истины, чтобы можно было руководствоваться только одним принципом. В большом объёме эякулята вполне может быть весьма малое содержание сперматозоидов. В общем, единственный надёжный способ узнать правду - это лабораторная спермограмма.

спермограмма и сдача спермы

Делается это следующим образом. Начинается всё с подготовки к сдаче спермы. Мужчине нужно воздерживаться от семяизвержения на протяжении как минимум 2-х дней, оптимальный вариант - 4 дня, но не более 7-ми. Как известно, сперматозоиды очень чувствительны к малейшим температурным изменениям, поэтому следует воздержаться от перегрева в любом виде, будь то горячая ванна, посещение сауны или тому подобные вещи. Лекарственные препараты принимать тоже нельзя. Ну, и конечно, под полным запретом алкоголь. После этого производится сдача спермы в лаборатории путём обычной мастурбации или при помощи прерванного полового акта. Лучшим способом, признанным Всемирной Организацией Здравоохранения, считается именно мастурбация, так как при прерванном половом акте в образец может попасть микрофлора партнёра, а это крайне нежелательно. Есть ещё и другие правила.

Во-первых, нельзя сдавать сперму в презерватив, поскольку от соприкосновения с латексными стенками, сперма несколько меняется, сперматозоиды быстро теряют активность, что далеко не лучшим образом отразится на финальной точности теста. Во-вторых, следует учесть тот факт, что во время эякуляции сперма выходит порционно. Сам по себе этот факт, конечно, ни для одного взрослого человека новостью не будет, но нужно внимательно следить, чтобы все порции попали в специальный сосуд, предназначенный для сдачи анализов, особенно самая первая. Сдача спермы "на дому" допускается, но только в том случае, если пациент может гарантировать доставку спермы в лабораторию в течение часа после этого.

Одним сеансом сдачи спермы всё, как правило, не ограничивается, и для более точного анализа приходится делать 2-3 сдачи. Интервал между посещениями лаборатории для каждого конкретного раза должен составлять одну неделю. Неоднократная сдача спермы особенно важна в случаях наличия в сперме патологических изменений.

Выводы о качестве спермы делаются, исходя из множества различных характеристик. Одной из самых простых и понятных является объём. Он должен составлять не менее 2 мл. Почему это так важно? Попадая во влагалище, сперматозоиды оказываются в среде довольно недружелюбной и агрессивной. Для того, чтобы самые сильные и здоровые из них достигли матки и выполнили свою задачу, семенная жидкость должна смягчить эту самую агрессивную кислую среду, ощелочить её. Если спермы мало, результата может и не быть.

Цвет должен быть бело-сероватым, но это один из самых противоречивых показателей. Анализировать сперму по цвету принято ещё с бородатого XIX века, а тогда все химические вещества анализировались на запах и цвет. Запах, кстати, тоже будет указан в результатах, обычно как "специфический".

спермограмма и сдача спермы

Время разжижения - чрезвычайно важный показатель, коагулят нормальной спермы разжижается за среднее время в 10-40 минут. Разжижение происходит под воздействием ферментов, вырабатываемых предстательной железой. Таким образом, слишком быстрое или затянувшееся разжижение - показатель неправильной работы этой самой железы.

Кислотность спермы. Маленький значок pH в результатах - это он и есть. Также его называют водородным показателем эякулята, и здоровое значение его лежит в диапазоне pH 7,8-8,0. Само по себе отклонение от этой нормы не является точным диагнозом, но в значительной степени помогает врачам выявить возможные проблемы.

Количество сперматозоидов - ещё один очень важный показатель. Фактически, именно на него в первую очередь и обратит своё внимание врач. Подсчитывают этот показатель при помощи различных микроскопических устройств, нормальный показатель определяется как 20 миллионов сперматозоидов в миллилитре.

Подвижность сперматозоидов. По подвижности они делятся на 4 категории, почти как классификация автомобилей: A, B, C, D, от самых подвижных, для которых характерны быстрые и прямолинейные движения, до совершенно неподвижных, которых можно записать разве что в балласт. Их-то, как правило, больше всего (40-60%), поскольку срок жизни сперматозоидов невелик и умирают они быстро. Вторая самая распространённая категория - это категория быстрых живчиков A, их тоже в среднем около 40-60%, а вот категории B обычно лишь 10-15%, а на последнем месте С (5-15%). В хорошем эякуляте сперматозоидов категории A и B в сумме должно быть больше, чем C+D.

Но не стоит переживать, если где-то какой-то показатель немного отклоняется от нормы. Как правило, это не критично. Нормативы достаточно условны, но это не делает спермограмму в меньшей степени полезной. Потрудившись сдать эякулят для спермограммы, вы получаете возможность получить ответы на вопросы о собственной фертильности очень высокой точности.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Автор: Искандер Милевски

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.