Сезонные вирусные заболевания - это проблема, с которой сталкиваются родители по всему миру. Симптомы гриппа тяжелее переносятся маленькими детьми и требуют своевременного и правильного лечения. В данной статье мы рассмотрим причины гриппа у детей, симптоматику и возможные осложнения. Также поделимся списком препаратов, которые способствуют выздоровлению и используются педиатрами для лечения.
Грипп у детей
Сезонность ОРВИ чаще связана с осенне-зимним периодом, когда концентрация вируса в общественных местах увеличивается, возникают контакты с зараженными людьми в школах, детских садах, магазинах. Поэтому родителям лучше позаботиться о здоровье ребенка заранее - сделать прививку, чтобы избежать серьезных осложнений: пневмонии, синусита, бронхита, менингита или обострения астмы.
Для детей особенно важно прививаться против гриппа, так как их иммунная система все еще находится в стадии развития и более уязвима перед инфекциями. Прививка от гриппа помогает организму выработать антитела против вируса, что снижает риск заражения и тяжелого течения заболевания.
Типы гриппа
Есть несколько серотипов этого вируса.
1. Тип А: наиболее распространенный и опасный для людей. Может вызывать пандемию и имеет способность быстро мутировать, что делает создание эффективной вакцины сложным.
2. Тип В: способен вызывать тяжелые эпидемии, однако его мутации происходят медленнее. Он обычно дает более мягкие симптомы, чем тип A.
3. Тип C: вызывает легкие формы заболевания и не приводит к эпидемиям, симптоматика легкая.
Еще инфекционисты выделяют тип D, но он поражает не людей, а только крупный рогатый скот.
Причины гриппа у детей
Вирус попадает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, где начинает свою разрушающую работу. Ребенок, особенно младшего возраста, подвержен болезни из-за более слабой иммунной системы и близких контактов с другими малышами в детских коллективах. Плохая вентиляция помещений, повышенная влажность, недостаток витаминов, стресс, утомление, несоблюдение правил личной гигиены - причины, которые также увеличивают концентрацию вируса и располагают к заражению в течение сезонного пика заболеваемости.
Выделение возбудителя и длительность болезни составляет около семи суток, но при тяжелом течении может увеличиться до трех недель.
Признаки и симптомы гриппа у детей
Температура и озноб с самого начала болезни принимает острый характер. Волнообразная лихорадка в первые сутки в основном идет по нарастающей, вплоть до 40 градусов. Жаропонижающие помогают слабо и кратковременно.
Перечислим основные симптомы:
Высокая температура.
Головная, мышечная и суставная боль.
Слабость, быстрая утомляемость, вялость.
Заложенность носа и чихание.
Боль в горле, першение.
Светобоязнь, бледность кожных покровов.
Отказ от пищи, отсутствие аппетита у ребенка.
Кишечные расстройства, в некоторых случаях рвота.
Вначале болезнь очень схожа с остальными ОРВИ, но отличия все же есть. При гриппе самочувствие ухудшается резко, практически сразу после инфицирования.
Если обычное ОРВИ начинается с недомогания, а температура не повышается выше 38,5 градуса Цельсия, то при гриппе может достигать более высоких показателей и держится несколько дней. Также на вторые сутки обычно начинается сухой кашель с болью в груди. Еще одно отличие - резкий озноб, повышенная потливость, усталость. Ломота в теле сохраняется длительное время, а при обычном ОРВИ проходит в течение суток. Причина - сильная интоксикация организма: вещества, выделяемые патогеном, попадают в кровь и мышцы, вызывая боль.
Осложнения
Во время эпидемии гриппа детей с трудным течением болезни часто госпитализируют из-за возникновения осложнений. Если температура не ослабевает более пяти дней, нужно повторно вызвать педиатра. Он оценит состояние ребенка и скорректирует лечение, либо направит в стационар.
Внимание!
Лечение детей без участия врача - опасная затея, которая может привести к непоправимым последствиям. Одно из опасных проявлений - синдром Рея, который возникает на фоне приема аспирина для снижения температуры. Синдром характеризуется быстро развивающимся отеком мозга и печеночной недостаточностью.
Тревожные симптомы гриппа
Если родитель во время болезни заметил следующие состояния ребенка, то нужно вызвать скорую помощь:
Судороги на фоне сильного жара. Приступ начинается с потери сознания: малыш перестает реагировать, закатывает глаза, а через несколько секунд тело начинает ритмично и резко содрогаться.
Бред, галлюцинации, нарушение сознания - опасные признаки, которые могут стать симптомом отека мозга.
Белая лихорадка - при повышении температуры, тело ребенка горячее, а руки и ноги ледяные. Появляется сильный озноб, состояние ухудшается.
Одышка, бледность и синюшность кожных покровов говорят о недостаточности дыхания.
Геморрагическая сыпь - небольшие кровоподтеки на коже, которые также свидетельствуют об опасности состояния ребенка.
Обезвоживание возникает при интенсивном потоотделении и потере жидкости при одышке. При таком состоянии температура плохо снижается.
Осложнения при гриппе
Вирус ослабляет иммунитет ребенка, и, если в организме уже имелась условно-патогенная флора, - она активизируется. Около 90% всех случаев приходится на заболевания дыхательной системы.
1. Развитие вирусной или бактериальной пневмонии у детей.
Вторичная микробная инфекция (стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, микоплазмы) вызывает ухудшение состояния ребенка. Это проявляется высокой устойчивой температурой, одышкой, сухим кашлем. Требует лечения антибиотиками, иногда даже в условиях стационара.
2. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов: всевозможные отиты, синуситы, гаймориты. Микробная инфекция распространяется по слизистым, вызывая отек и воспаление. Возникает боль, снова повышается температура. Требуется адекватное противомикробное лечение, облегчение симптомов.
3. Расстройства ЦНС. Менингит и энцефалит - запущенные состояния микробных инфекций, приводят к воспалению мозга и его оболочек. Также могут возникать невриты, миелиты - воспаления нервного волокна и спинного мозга.
Эти расстройства очень опасны для детей, и без лечения могут привести к инвалидности и даже летальному исходу.
4. Отсроченные осложнения: поражение сердечной мышцы или почек, которые могут возникать через несколько недель после начала заболевания гриппом. Это иммунные и токсические реакции, вызванные вирусом. Они требуют серьезного лечения в стационаре.
5. ДВС-синдром, как септическое осложнение вследствие перенесенных вирусных и присоединенных бактериальных инфекций.
Особенного внимания требуют дети с диабетом и астмой, так как грипп утяжеляет течение данных заболеваний.
Лечение гриппа
Оно имеет свои особенности и требует внимания со стороны медицинских специалистов и родителей. Причина этого - респираторная инфекция резко ухудшает состояние ребенка, и лечение следует начинать сразу. При легком и среднетяжелом течении можно находиться дома под наблюдением врача.
1. Борьба с температурой: если ее показатели не поднимаются выше 38,5, то лучше дать организму время для выработки собственных антител. Но в случае, когда самочувствие ребенка плохое даже при невысокой температуре, то не стоит дожидаться более высоких показателей на градуснике. Если малыш выглядит бледно, вяло, есть признаки белой лихорадки, а сознание спутанное, то нужно дать препарат ибупрофена или парацетамола в нужной дозировке. Дети с фебрильными судорогами в анамнезе должны получить препарат сразу после того, как зафиксирована температура.
2. Прохладный воздух и увлажнение: регулярное проветривание комнат в отсутствие ребенка, протирание полов, работающий увлажнитель воздуха.
3. Обильное питье: педиатры часто рекомендуют давать воду комнатной температуры, напитки с кислинкой типа морса и компота.
4. Симптоматическое лечение заложенности носа, головной и мышечной боли, кашля и других симптомов.
Препараты
Противовирусные препараты показывают лучший эффект, если начинать их прием сразу после возникновения первых признаков болезни. Так как вирусы не имеют клеточной структуры, то для своей жизнедеятельности они используют ресурсы клеток человека. Противовирусные препараты не дают патогену гриппа слиться с плазматической мембраной организма, блокируют воспроизведение новых вирусных частиц. Это препараты прямого действия. А другие - неспецифические, стимулируют иммунную систему, усиливая мобилизацию и быстрый ответ на атаку вируса.
Педиатры назначают следующие препараты от гриппа для детей:
1. Виферон.
Неспецифический комплексный иммуномодулятор, содержащий интерферона альфа-2b и антиоксиданты. Выпускается в виде мази, геля и суппозиториев.
Антиоксидантная составляющая представлена витамином С и Е, они усиливают эффективность от лечения гриппа. Виферон включен в перечень жизненно важных препаратов, утвержденных Минздравом.
2. Гроприносин®-Рихтер.
Противовирусное иммуномодулирующее средство, с действующим веществом - инозин пранобекс. Гроприносин® препятствует размножению широкого спектра вирусов, реставрирует иммунитет. Препарат можно купить свободно, без рецепта, он применяется у детей с трех лет. Сироп Гроприносин®-Рихтер назначается детям при ОРВИ, гриппе, в составе комплексной терапии от лабиального герпеса.
3. Арбидол, Арпефлю, Афлюдол и другие препараты на основе умифеновира.
Это противовирусное прямого действия, подходящее для детей с трех лет. Стимулирует выработку интерферонов, снижает риск возникновения осложнений, ускоряет выведение вируса из организма. Это средство включено в список клинических рекомендаций в борьбе против гриппа и ОРВИ, но по отзывам врачей первичного звена здравоохранения, уступает в эффективности Гроприносину®1. Умифеновир применяют при лечении аденовирусной, риновирусной инфекции, гриппа А и В, парагриппа в первые дни проявления симптомов.
4. Анаферон детский.
Безрецептурный препарат, действующее вещество и фармакокинетику которого невозможно определить существующими современными методами физико-химического анализа (https://www.vidal.ru/drugs/anaferon_kid__6775). Выпускается для детей с 1 месяца жизни в форме таблеток для рассасывания и капель для приема внутрь.
5. Тамифлю, Номидес, Инфлюцеин и другие препараты на основе осельтамивира. Средства прямого антивирусного действия, эффективны только в отношении вирусов гриппа. Осельтамивир включен в список жизненно важных лекарств, а малые дозировки можно давать детям от одного года. Препарат рецептурный. Принимать его лучше в первые двое суток после появления симптомов гриппа.
Кроме противовирусных, педиатр выписывает лекарства для снижения температуры: парацетамол или ибупрофен в необходимых возрастных дозировках. Они облегчают болевой синдром и являются безопасными жаропонижающими. Если температура при гриппе достигает критических показателей и не сбивается, то можно использовать литическую смесь, в которую входят спазмолитик, анальгетик и антигистаминное.
Кроме этого, в протокол лечения могут входить электролиты, противовоспалительные препараты, антибиотики при наличии осложнений, препараты от кашля и насморка, другие лекарства.
Лечение гриппа у детей лучше всего начинать сразу же, чтобы снизить риск осложнений. Именно они становятся причиной госпитализации, а иногда инвалидности и даже летальных исходов у детей.
