МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Влияние носа на сердечно-сосудистую систему. Нос и мозговое кровообращение

Рядом клинических наблюдений с несомненностью установлено, что раздражение слизистой носа определенным образом отражается на характере работы сердца и состоянии кровяного давления. Большую роль для разрешения этого вопроса сыграли произведенные в этом направлении многочисленные экспериментальные изыскания. Правда, результаты опытов различных авторов не всегда совпадают между собою, что в значительной степени объясняется сложностью поставленной задачи. Но все же, несмотря на существование ряда разногласий, самый факт влияния состояния слизистой носа на сердце и сосудистую систему представляется в достаточной степени обоснованным.

Не подлежит также сомнению и тесная зависимость между состоянием слизистой носа и кровяным давлением в полости черепа. Нежное раздражение слизистой носа вызывает понижение кровяного давления в полости черепа, сильное же раздражение производит как раз обратное действие. Эта реакция выражается особенно отчетливо, если вазомоторные центры перед опытом находятся в состоянии некоторого возбуждения. При этом установлена достаточно отчетливо выраженная самостоятельность каждого мозгового полушария, которые изолированно реагируют на раздражение соответствующей половины носовой полости.

Таким образом, несмотря на ряд разногласий и даже противоречий при оценке влияния состояния слизистой носа на мозговое кровообращение, самый факт этой зависимости представляется в достаточной степени установленным. Правда, до настоящего времени не представляется возможным выяснить причину влияния состояния носа на сосудистую систему вообще и мозговое кровообращение в частности. Играет ли здесь роль анатомическая связь носа с полостью черепа при помощи кровеносных и лимфатических сосудов, или недостаточное носовое дыхание изменяет присасывающее действие грудной клетки; имеется ли здесь действие избыточного содержания в крови углекислоты, как результат дыхания через рот, или же в основе наблюдаемых явлений лежат причины рефлекторного характера? На все эти вопросы, при существующем уровне наших знаний, дать определенный ответ не представляется возможным.

Чрезвычайно большое значение для понимания ряда патологических процессов имеет связь носа с нервной системой. Для того, чтобы составить отчетливое представление об этом весьма сложном вопросе, необходимо напомнить хотя бы в нескольких словах об особенностях иннервации носовой полости.

Слизистая носа получает нервы двух порядков: общей и специальной чувствительности. Нервы специальной чувствительности отходят от нижней поверхности обонятельной луковицы, в количестве приблизительно 20 безмиэлиновых волокон, которые через отверстия решетчатой пластинки проникают в полость носа, где и распадаются на ряд нитей, распределяющихся в так называемой обонятельной части носовой полости.

иннервация носа

Нервы общей чувствительности слизистой носа в количестве 4 исходят из 1-й и 2-й ветвей тройничного нерва, именно: от 1-й ветви посредством носо-ресничного нерва отходят передний и задний решетчатые нервы, а от 2-й ветви тройничного нерва — крылонебный и нижнеглазничный нервы.

Передний решетчатый нерв проделывает очень сложный путь. Он покидает глазницу через переднее решетчатое отверстие и попадает в переднюю черепную ямку, где, пройдя между решетчатой пластинкой и твердой мозговой оболочкой, проникает в полость носа. Разветвление этого нерва иннервирует весь передний отдел полости носа.
Задний решетчатый нерв проникает в полость носа через заднее решетчатое отверстие и распределяется в слизистой оболочке задних решетчатых клеток и основной пазухи.

Отходящий от второй ветви тройничного нерва крылонебный нерв дает носовые веточки для верхне-задней части латеральной стенки носа, верхнего носового хода, верхней и средней раковин и части перегородки. Самая значительная ветвь его, носо-небный нерв, идет по перегородке до резцового канала, в котором соединяется с веточкой небного нерва. От последнего, в свою очередь, отходят веточки к нижним и средним носовым раковинам и соответствующим ходам.
Нижнеглазничный нерв иннервирует гайморову полость и переднюю часть дна носовой полости.

Симпатические нервы полость носа получает от сонного сплетения при посредстве крылонебного узла.
Кроме того, необходимо помнить, что 1-я ветвь тройничного нерва, глазничный нерв, еще в полости черепа отдает тонкий нерв покрывалу мозжечка, который разветвляется в покрывале мозжечка и малом серповидном отростке до задних венозных пазух. Равным образом и верхнечелюстной нерв в полости черепа отдает тонкую веточку, которая разветвляется в твердой мозговой оболочке по ходу средней ее артерии. Затем следует отметить также, что лобный нерв отдает веточку к лобной пазухе и что передний решетчатый нерв, вступив из орбиты в переднюю черепную ямку, отдает несколько веточек твердой мозговой оболочке и, что, наконец, яижнеглазничный нерв соединяется с ветвями лицевого нерва, от которого он получает секреторную функцию.

Таким образом, мы видим, что иннервация носа представляется в достаточной степени сложной, главным образом, в силу наличия множественных нервных связей. Это обстоятельство делает вполне понятным своеобразность проекции исходящих из носа болевых и тактильных ощущений, характеризующихся полным отсутствием точной локализации.

- Также рекомендуем "Боль в области носа и ее иррадиация. Рефлекторная деятельность носовой полости"

Оглавление темы "Анатомия и физиология носовой полости":
  1. Значение носа и горла для человека. Преимущества носового дыхания перед дыханием через рот
  2. Дыхание через рот как фактор риска туберкулеза. Влияние типа дыхания на развитие лица и грудной клетки
  3. Влияние носа на сердечно-сосудистую систему. Нос и мозговое кровообращение
  4. Боль в области носа и ее иррадиация. Рефлекторная деятельность носовой полости
  5. Рефлекторные болезни носа - эпилепсия и мигрень. Вазомоторный ринит - сенная лихорадка
  6. Верхние дыхательные пути как очаг инфекции. Системные болезни от верхних дыхательных путей
  7. Влияние верхних дыхательных путей на ухо, глаза. Значение верхних дыхательных путей для организма
  8. Анатомия наружного носа. Хрящи наружного носа
  9. Анатомия внутреннего носа. Носовые ходы
  10. Слизистая носовой полости. Сосуды носовой полости
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.