ДИАГНОСТИКА МЕЛКИХ МЕЛАНОМ ГЛАЗНОГО ДНА ПРИ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ И ИССЛЕДОВАНИИ АУТОФЛЮОРЕСЦЕНЦИИ ГЛАЗНОГО ДНА
Иногда встречаются новообразования, пограничные между крупным невусом и мелкой меланомой хориоидеи. Факторы риска и метастазирования таких новообразований описаны в литературе и обсуждались в начале настоящей статьи. Толщина опухоли определяется с помощью ультразвукового исследования, липофусцин (оранжевый пигмент) выявляется при исследовании аутофлюоресценции, скрытые скопления субретинальной жидкости диагностируются при ОКТ.
Мелкое меланоцитарное новообразование хориоидеи. Отмечаются малозаметные отложения оранжевого пигмента и скопление субретинальной жидкости, а также наличие жалоб.
Исследование аутофлюоресценции новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдается гипоаутофлюоресценция липофусцина (оранжевый пигмент) и малозаметное скопление субретинальной жидкости, содержащей свободные флюорофоры.
ОКТ новообразования, показанного на рисунке выше: определяются выступающее в стекловидную камеру образование хориоидеи, серозная отслойка покрывающей его сетчатки и отложения детрита на нижней поверхности отслоившейся сетчатки (такая «ворсистость» - признак деструкции фоторецепторов).
Нечетко отграниченное меланоцитарное новообразование хориоидеи. С височной стороны отмечается дисперсия оранжевого пигмента и скопление субретинальной жидкости.
Исследование аутофлюоресценции новообразования, показанного на рисунке выше. С височной стороны определяется гипераутофлюоресценция липофусцина (оранжевого пигмента) и малозаметного скопления субретинальной жидкости, содержащей свободные флюорофоры.
ОКТ новообразования, показанного на рисунке выше: отмечается выступающее в стекловидную камеру образование хориоидеи, серозная отслойка покрывающей его сетчатки и отложения детрита на задней поверхности сетчатки («ворсистость» фоторецепторов).