Рентгенограмма органов грудной клетки в ПЗ проекции полученная при исследовании зрелого ребенка с проявлением симптомов сразу после рождения для оценки пансистолических шумов: нормальные объемы легких и нормальный контур сердца и ви-лочковой железы. У этого пациента диагностирован незначительный аортальный стеноз.
Рентгенограмма органов грудной клетки в ПЗ проекции полученная при исследовании недоношенного новорожденного со слегка выраженной симптоматикой, рожденного на 33 неделе внутриутробного развития: нормальные объемы легких и нормальный контур сердца и вилочковой железы. Пациент хорошо отреагировал на консервативную терапию.
Легкое новорожденного:
а) Удаление оставшейся жидкости:
• Наружные пути:
о Рот
о Полость носа
• Внутренние пути:
о Лимфатические сосуды
о Капилляры
б) Первый вдох:
• Сокращение диафрагмы
• Роль сурфактанта:
о Расправление альвеол приводит к выбросу сурфактанта из пневмоцитов второго типа
о Снижение поверхностного натяжения сохранившейся жидкости
о Увеличение активности сурфактанта при сниженной площади поверхности
о Предотвращение спадания альвеол при выдохе
• Изменения легочных сосудов:
о Наполненность легких жидкостью обусловливает высокое сопротивление кровообращения:
- Перед рождением небольшая порция сердечного выброса достигает легких
о С первым вдохом легкие расправляются:
- Расширение сосудов
- Усиленный легочный кровоток
в) Развитие легких после родов:
• При рождении сформированы 24 миллиона терминальных мешочков и альвеол:
о У взрослых имеется 300 миллионов терминальных мешочков и альвеол
• За первый год жизни число альвеол увеличивается в пять раз
• К восьми годам образуется 95% зрелых альвеол
