МРТ мышц и сухожилий локтевого сустава в аксиальной поверхности в норме
Первая из 14 аксиальных томограмм дистального отдела плеча. Трехглавая мышца заполняет весь задний компартмент, а плечевая мышца занимает большую часть переднего компартмента.
Трехглавая мышца начинает утончаться на уровне надмышелка плечевой кости.
На уровне верхнего отдела надмыщелков визуализируется место начала плечевой головки круглого пронатора. Наиболее проксимально от медиального надмыщелка отходит сухожилие круглого пронатора.
Все еще визуализируется латеральная головка трехглавой мышцы, прилежащая к локтевому отростку, остальная часть трехглавой мышцы представлена сухожилием. В локтевом канале хорошо виден локтевой нерв, окруженный жировой клетчаткой с сигналом высокой интенсивности, а также дугообразная связка.
Становится видна локтевая мышца, проходящая между локтевым отростком и латеральным надмыщелком. Двуглавая мышца конически сужается в дистальное сухожилие, в области его прикрепления к мыщелкам видны общие сухожилия сгибателей и разгибателей. Лучевой нерв делится на поверхностную и глубокую ветви.
Визуализируется тонкий апоневроз двуглавой мышцы («фиброзное влагалище»), начинающийся от дистального отдела сухожилия двуглавой мышцы и проходящий в медиальном направлении к круглому пронатору и группе мышц сгибателей.
Локтевой нерв прошел через локтевой канал и направляется в предплечье между двумя головками локтевого сгибателя запястья. Общее сухожилие разгибателей начинает делиться на отдельные мышцы.
Плечевая мышца сужается в сухожилие на пути к месту своего прикрепления к бугристости локтевой кости.
В месте сращения апоневроза двуглавой мышцы с передней поверхностью общего сухожилия сгибателей становятся видны отходящие от него мышцы. Вокруг шейки и головки лучевой кости можно проследить проксимальный отдел супинатора.
Сухожилие плечевой мышцы прикрепляется к бугристости локтевой кости. Становится хорошо виден супинатор, окружающий шейку лучевой кости, вместе с поверхностной и глубокой ветвями лучевого нерва на его передней поверхности. Локтевой нерв проходит между поверхностной и глубокой головками локтевого сгибателя запястья.
Глубокая ветвь лучевого нерва начинает прободать переднюю поверхность супинатора, который она покинет в заднем отделе как задний межкостный нерв. Дистальный отдел сухожилия двуглавой мышцы приближается к месту своего прикрепления к бугристости лучевой кости.
Сухожилие двуглавой мышцы прикрепляется к бугристости лучевой кости. Глубокая ветвь лучевого нерва проходя через супинатор плохо прослеживается на этом срезе.
Глубокая ветвь лучевого нерва визуализируется внутри супинатора, поверхностная ветвь плохо различима на этом срезе. Хорошо видны отдельные мышцы группы сгибателей-пронаторов.
