Четвертая малоберцовая мышца часто визуализируется на аксиальных МР-томограммах как добавочная мышца/сухожилие, отчетливо различимая кнутри от короткой малоберцовой мышцы. Наличие четвертой малоберцовой мышцы при МРТ голеностопного сустава должно направить рентгенолога на поиск признаков разрыва или вывиха сухожилий малоберцовых мышц. Обратите внимание на случайно обнаруженное добавочное ответвление сухожилия длинной малоберцовой мышцы.
На уровне позадилодыжковой борозды короткая малоберцовая мышца в норме представлена своей сухожильной частью. В данном случае позади сухожилий длинной и короткой малоберцовых мышц отдельно визуализируется четвертая малоберцовая мышца.
Четвертая малоберцовая мышца прикрепляется к позадиблоковому возвышению, а не к малоберцовому бугорку, как указано во многих работах. Позадиблоковое возвышение визуализируется в 98% случаев кзади и несколько книзу от малоберцового бугорка. Возвышение обычно визуализируется на аксиальных МР-томограммах и может быть достаточно маленьким, как, например, у данного пациента.
