Со дня открытия перового антибиотика прошло уже немало времени. До сих пор эти препараты остаются востребованными, активно назначаются не только взрослым, но и детям. Между тем фармакологи не сидели, сложа руки, а создавали новые антибактериальные средства, усовершенствованные и более эффективные. Сегодня одним из таких лекарств считается амоксиклав, который часто назначают детям разных возрастных категорий. А что следует знать родителям про этот антибиотик? Почему он считается таким эффективным, как его следует применять, и в каких случаях это имеет смысл?
Амоксиклав состоит из двух основных действующих компонентов. Первый - антибиотик пенициллинового ряда амоксициллин. Он обладает весьма широким спектром действия, уничтожает стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, сальмонеллу, гемофильную палочку и многих других бактерий. Более того, антибиотик, входящий в состав амоксиклава отличается от своих собратьев-пенициллинов наиболее высокой биодоступностью. Иначе говоря, он усваивается на 75 %, а все прочие - до 40 %. Это обусловливает постоянную концентрацию антибактериального вещества в крови, следовательно, эффективное и быстрое уничтожение возбудителя инфекции. Немаловажен тот факт, что прием амоксиклава вместе с едой не влияет на всасывание действующих веществ, чего нельзя сказать про многие другие антибактериальные средства.
Не менее важен второй компонент, без которого амоксиклав не был бы таким действенным. Тут следует остановиться на резистентности бактерий, то есть на их способности терять восприимчивость к антибиотику при частом или длительном применении лекарства. И такие устойчивые бактерии передаются от человека к человеку, как же тогда от них избавляться? Нужно нарушить механизм, который эту устойчивость обусловливает. Этому и служит второй компонент. Дело в том, что многие бактерии выделяют фермент, который инактивирует антибиотик, изменяет его и делает безвредным для возбудителей инфекции. Так вот клавулановая кислота, входящая в состав амоксиклава, не дает работать ферменту, который выделяют бактерии чтобы защититься. Так решается вопрос о невосприимчивости бактерий к антибиотикам, который становится настоящей проблемой для врачей из-за нерационального применения антибактериальных препаратов в и чрезвычайно быстрой изменчивости бактерий.
Состав амоксиклава - антибиотик и компонент, нейтрализующий защитный механизм бактерий, делает его столь эффективным в борьбе со многими инфекционными заболеваниями, а конкретно с:
Все эти заболевания в полной мере можно считать и "детскими", ведь многие дети сталкиваются с достаточно серьезными хроническими инфекциями дыхательных путей, гайморитами, тонзиллитами, причем склонными к обострению. А обострения бывают частыми в виду неустойчивости детской иммунной системы, посещения дошкольных и школьных учреждений, где бактерии активно циркулируют среди коллектива малышей.
Одновременно требуется выбирать не только действенный, но и максимально безопасный антибиотик, ведь нанести вред организму ребенка нерациональным лечением очень легко. Амоксиклав сегодня достаточно часто назначают маленьким пациентам не только в нашей стране, но и за рубежом. Это один из первых антибиотиков и препаратов выбора при лечении перечисленных выше инфекционных заболеваний.
После назначения амоксиклава ребенку врач должен решить еще несколько задач - определиться с дозировкой и лекарственной формой. Конечно, имеются нормативы по назначению конкретной дозы, которые были установлены заранее специалистами на основании данных о средней массе тела детей в разных возрастных периодах, распространенности невосприимчивых бактерий и некоторых других аспектах. Но индивидуальный подход никто не отменял. Ведь есть дети, у которых масса тела больше или меньше стандартной, часто им требуется корректировка дозы. Также большую роль в определении дозы играет тяжесть инфекционного процесса, наличие сопутствующих заболеваний у ребенка. Поэтому за врачом остается право самостоятельно определить дозировку для каждого пациента. Обычно детям назначают по 40-45 мг на 1 кг массы тела.
Вторая задача - выбрать лекарственную форму. Здесь тоже есть свои нюансы. Например, таблетки несколько неудобны, так как они содержат определенную дозу. Без проблем они подходят тем детям, которым именно такую дозировку назначил врач. А вот для ребенка, которому амоксиклав назначили в нестандартной дозе, таблетку приходится делить, что неудобно. Здесь многих выручает суспензия - жидкая лекарственная форма. Мерной пипеткой отмерять нужное количество лекарственного вещества гораздо легче. Иногда врач принимает решение о назначении инъекций.
Очень важно принимать лекарство каждые 8 часов, то есть трижды в день. Некоторые родители не предают этому должного значения, нарушая процесс выздоровления ребенка. Почему это так важно? Выше мы уже говорили о том, что в крови и тканях для эффективной борьбы с бактериями должна поддерживаться определенная концентрация антибактериального вещества. Это становится возможным именно при трехкратном приеме. Если же врач назначил принимать амоксиклав иначе, значит, он выбрал соответствующую дозировку, в таком случае ее тоже следует соблюдать.
Противопоказаний к назначению этого препарата немного - это гепатит или желтуха, которые были вызваны приемом других антибиотиков ранее (об этом врача следует проинформировать), а также индивидуальная непереносимость к компонентам препарат, выражающаяся появлением сыпи на коже.
При соблюдении правильно подобранной дозировки побочные эффекты наблюдаются редко. Возможно появление тошноты или диареи, тревоги или бессонницы, обратимые изменения в анализах крови.
Также не следует забывать, что несмотря на относительную безопасность длительный прием амоксиклава может быть чреват нарушением собственной нормальной микрофлоры. Так что если принимать антибиотик предстоит долго, поговорите с врачом также о профилактике дисбактериоза. Он посоветует соответствующие средства (линекс, бифидумактерин и другие), а также лекарства от молочницы полости рта.
