МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Форум
 

Возбуждение предсердий и желудочков. Электрокардиограмма

Возбуждение связано с сокращением предсердий и желудочков. Одной из наиболее важных функций потенциала действия является потенциал-зависимое раскрытие Са2+-каналов L-типа. Это приводит к относительно слабому перемещению ионов Са2+ внутрь через мембрану, относящуюся к сарколемме, которое в свою очередь активирует процесс, известный как Са2+-индуцированное высвобождение ионов Са2+. Благодаря этому из внутриклеточных депо (особенно из саркоплазматического ретикулума) высвобождается большое количество Са2+.

В результате уровень внутриклеточного Са2+ возрастает от 100 нмоль в фазу диастолы до 10 мкмоль в фазу систолы. По мере возрастания концентрации цитозольный Са2+ связывается с тропонином С, регулирующим расположение филаментов актина и миозина, изменяя его таким образом, что происходит сокращение миокарда.

После сокращения Са2+ вновь секвестрируется в депо с помощью АТФ-зависимого Са2+-насоса, где готовится к участию в следующем цикле. Кроме того, в фазу диастолы Са2+ выходит из клетки посредством электрогенного Nа+/Са2+-обменника.

Последовательность электромеханических процессов во время одного сердечного цикла выглядит следующим образом:
• генерация импульса в СА-узле;
• деполяризация предсердия;
• сокращение правого предсердия и генерация давления, которое выталкивает кровь через открытый трехстворчатый клапан в правый желудочек;
• сокращение левого предсердия и генерация давления, которое выталкивает кровь через открытый митральный клапан в левый желудочек;
• деполяризация и сокращение левого желудочка несколько опережают сокращение правого желудочка;
• возрастающее давление в правом и левом желудочках открывает клапан легочной артерии и аортальный клапан соответственно, и кровь выталкивается в легочную артерию и аорту.

предсердия и желудочки сердца

Электрокардиограмма — запись с поверхности тела электрических изменений, возникающих в результате электрической активности сердца. Электрокардиограмма регистрирует средний электропотенциал тела, возникающий вследствие деполяризации и реполяризации в миоцитах сердца. ЭКГ снимают с поверхности тела, используя контактные электроды.

Нормальная ЭКГ отражает последовательность следующих процессов:
• зубец Р возникает в результате деполяризации предсердий;
• интервал PR — от начала зубца Р до начала комплекса QRS. Он соответствует времени, в течение которого волна деполяризации проходит через АВ-узел;
• комплекс QRS возникает в результате желудочковой деполяризации; реполяризация предсердий скрыта под этим большим комплексом;

• зубец Т отражает реполяризацию желудочков;
• сегмент ST — это интервал между комплексом QRS и зубцом Т. Положение выше или ниже базовой линии характерным образом изменяется во время ишемической болезни сердца (так называемое повышение или снижение сегмента ST);
• интервал QT показывает время от начала комплекса QRS до конца зубца Т и соответствует времени, необходимому для прохождения волны деполяризации и реполяризации через желудочки.

- Также рекомендуем "Аритмии сердца. Острый инфаркт миокарда"

Оглавление темы "Лечение болезней почек. Мишени сердца для лекарств":
1. Синдром избыточной выработки вазопрессина. Почечнокаменная болезнь
2. Гиперурикемия - подагра. Олигурия
3. Хроническая почечная недостаточность. Терапия хронической почечной недостаточности
4. Гломерулонефрит. Лекарственная терапия гломерулонефрита и диализ
5. Нефротоксичные препараты. Токсичные для почек антибиотики
6. Физиология сердечно-сосудистой системы. Сосудистое дерево
7. Электрофизиология сердца. Ионные каналы кардиомиоцитов
8. Возбуждение предсердий и желудочков. Электрокардиограмма
9. Аритмии сердца. Острый инфаркт миокарда
10. Диагностика аритмий сердца. Аритмии на ЭКГ
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.