МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 
Оглавление темы "Операция при болезни Кароли.":
  1. Показания для операции при болезни Кароли чреспеченочным стентированием
  2. Доступ и ход операции чреспеченочного стентирования при болезни Кароли

Показания для операции при болезни Кароли чреспеченочным стентированием

Болезнь Кароли — редкое заболевание, обычно классифицируемое среди кист общего желчного протока. Кисты протока IV и V типа включают дилатацию внутрипечёночных протоков.

Если внутрипечёночная дилатация сочетается с кистой внепечёночных путей, её классифицируют как тип IV. Для типа V характерно расширение только внутрипечёночных протоков. Реже встречают болезнь Кароли, ограниченную тольколевой долей печени.

Поскольку болезнь Кароли достаточно часто осложняется развитием холангиокарциномы, лечение поражения левой доли печени заключается в левосторонней гемигепатэктомии.

Когда-нибудь, когда трансплантация печени станет безопасной операцией с прекрасной выживаемостью на отдалённых сроках, пациентам с болезнью Кароли, поразившей обе доли печени, скорее всего, будут рутинно выполнять пересадку печени.

Данные японских исследователей, достаточно долго наблюдавших пациентов с болезнью Кароли, свидетельствуют о том, что холангиокарцинома развивается почти во всех случаях.

Тем не менее в настоящее время больных с двусторонней болезнью Кароли при отсутствии признаков холангиокарциномы лечат стентированием. Устанавливают двусторонние транспечёночные желчные стенты из силиконового пластика.

До операции больным с билатеральной болезнью Кароли внедряют чрескожные чреспечёночные желчные катетеры в системы правого и левого печёночного протока, продвигаемые в дистальные отделы желчного дерева.

Если же они будут установлены через фатеров сосок в двенадцатиперстную кишку, возможно развитие панкреатита.

Болезнь Карли
а - Эндоскопическая ретроградная холангиография. Болезнь Кароли — множественные кисты внутрипеченочных желчных протоков.
б - Множество расширенных внутрипеченочных желчных протоков. МРТ.
в - Магнитно-резонансная холангиография у того же пациента, что и на рис. а, подтвердила расширение желчных протоков.
г - Камень желчного протока, образовавшийся на фоне синдрома Кароли. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Оперативный доступ для чреспеченочного стентирования при болезни Кароли

- Также рекомендуем "Доступ и ход операции чреспеченочного стентирования при болезни Кароли"

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.