МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Операция при болезни Кароли.":
  1. Показания для операции при болезни Кароли чреспеченочным стентированием
  2. Доступ и ход операции чреспеченочного стентирования при болезни Кароли

Показания для операции при болезни Кароли чреспеченочным стентированием

Болезнь Кароли — редкое заболевание, обычно классифицируемое среди кист общего желчного протока. Кисты протока IV и V типа включают дилатацию внутрипечёночных протоков.

Если внутрипечёночная дилатация сочетается с кистой внепечёночных путей, её классифицируют как тип IV. Для типа V характерно расширение только внутрипечёночных протоков. Реже встречают болезнь Кароли, ограниченную тольколевой долей печени.

Поскольку болезнь Кароли достаточно часто осложняется развитием холангиокарциномы, лечение поражения левой доли печени заключается в левосторонней гемигепатэктомии.

Когда-нибудь, когда трансплантация печени станет безопасной операцией с прекрасной выживаемостью на отдалённых сроках, пациентам с болезнью Кароли, поразившей обе доли печени, скорее всего, будут рутинно выполнять пересадку печени.

Данные японских исследователей, достаточно долго наблюдавших пациентов с болезнью Кароли, свидетельствуют о том, что холангиокарцинома развивается почти во всех случаях.

Тем не менее в настоящее время больных с двусторонней болезнью Кароли при отсутствии признаков холангиокарциномы лечат стентированием. Устанавливают двусторонние транспечёночные желчные стенты из силиконового пластика.

До операции больным с билатеральной болезнью Кароли внедряют чрескожные чреспечёночные желчные катетеры в системы правого и левого печёночного протока, продвигаемые в дистальные отделы желчного дерева.

Если же они будут установлены через фатеров сосок в двенадцатиперстную кишку, возможно развитие панкреатита.

Болезнь Карли
а - Эндоскопическая ретроградная холангиография. Болезнь Кароли — множественные кисты внутрипеченочных желчных протоков.
б - Множество расширенных внутрипеченочных желчных протоков. МРТ.
в - Магнитно-резонансная холангиография у того же пациента, что и на рис. а, подтвердила расширение желчных протоков.
г - Камень желчного протока, образовавшийся на фоне синдрома Кароли. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Оперативный доступ для чреспеченочного стентирования при болезни Кароли

- Также рекомендуем "Доступ и ход операции чреспеченочного стентирования при болезни Кароли"

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Реклама на сайте
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.