Хронические травмы футболистов. Травмы хоккея с шайбой
Хронические микротравматические заболевания опорно-двигательного аппарата составляют 17,59% всей патологии. Среди них следует назвать микротравматические поражения капсульно-связочного аппарата, в основном коленного и голеностопного суставов, на долю которых приходится 11,54% всей патологии. Заболевания коленного и голеностопного суставов у футболистов весьма разнообразны. Поражаются в основном покровный хрящ мыщелков бедра, надколенник, жировые тела, а также инфрапателярная слизистой сумки.
Хроническая периостеопатия и периоститы у футболистов встречаются сравнительно часто. Эта патология имеет две причины. Одна из них — наиболее распространенная— носит сугубо травматический характер: частые удары области передней поверхности голени, сопровождающиеся кровоизлияниями. Другая — происходит в результате хронических мышечных перенапряжений, следствием чего являются очаги микротравматнзации в местах прикрепления мышечных групп (М. Банков, 1958, R. Andrivet, 1972; F. Commaudre, 1977).
Хроническая патология миоэнтезического аппарата у футболистов встречается сравнительно редко и в основном локализуется в области приводящих мышц и задних мышц бедра. Среди хронических заболеваний сухожилий следует назвать паратенониты ахиллова сухожилия, а также тендиниты сухожилия четырехглавой мышцы бедра.
Травмы хоккея с шайбой
Несколько другую картину представляет локализация патологии у хоккеистов. Помимо коленного сустава (патология его составляет 57,52%) довольно часто наблюдается патология области надплечья и плечевого сустава, а также грудного и поясничного отделов позвоночника. Кроме того, встречаются травмы и заболевания области бедра, голени, голеностопного сустава и стопы.
Довольно часто наблюдаются повреждения менисков, крестообразных и боковых связок коленного сустава, а также повреждения капсульно-связочного аппарата, особенно в области плечевого, локтевого и лучезапястного суставов. У хоккеистов отмечаются большой процент ушибов, возникающих, как правило, во время единоборства у борта, а также переломов и вывихов. Переломы длинных трубчатых костей наиболее часто локализуются в области ключицы, предплечья, голени и лодыжек голеностопного сустава. Вывихи относятся к категории наиболее тяжелых. Помимо вывихов плеча, у хоккеистов часто диагностируются и вывихи акромиального конца ключицы.
На долю хронических микротравм опорно-двигательного аппарата приходится 26,49% всей патологии. Особенно подвержены поражению суставы: коленный, голеностопный, плечерой, локтевой и области кисти. Необходимо отметить у хоккеистов и значительное количество бурситов, локализация которых весьма разнообразна. В области коленного сустава наиболее часто возникают препателярные и инфрапателярные бурситы. Нередко диагностируются хронические бурситы в области локтевого отростка, а также субакромиальные бурситы плечевого сустава.
Патологию позвоночника у хоккеистов стедует отнести к категории наиболее тяжелой и сравнительно частой. Остеохондрозы, спондилезы, апондилоартрозы, по-видимому, обусловлены двумя патогенетическими факторами.
Хроническая патология миоэнтезического аппарата составляет более 2,5%. В основном это миозиты приво-лящих мышц бедра, а также паратенониты ахиллова сухожилия.