Слои передней области предплечья. Латеральное фасциальное ложе передней области предплечья. Границы латерального фасциального ложа.
Кожа передней области предплечья тонкая, часто через нее просвечивают у латерального края v. cephalica и у медиального — v. basilica. Лучше они видны при наложении жгута на плечо (рис. 3.26).
Подкожная жировая клетчатка передней области предплечья развита индивидуально. Она рыхлая, слоистая. Поверхностная фасция развита слабо. При травмах кожный лоскут вместе с подкожной клетчаткой легко и на значительном протяжении может отслаиваться от собственной фасции, как при скальпированных ранах на своде черепа.
В подкожной клетчатке передней области предплечья у внутреннего края m. brachioradialis располагается v. cephalica в сопровождении ветвей n. cutaneus antebrachii lateralis, а у медиального края области — v. basilica с ветвями п. cutaneus antebrachii medialis.
Собственная фасция предплечья, fascia antebrachii, в проксимальном отделе толстая и блестящая, а дистально истончается. С локтевой стороны она на всем протяжении срастается с локтевой костью. От собственной фасции отходят две межмышечные перегородки, прикрепляющиеся к лучевой кости: передняя лучевая межмышечная перегородка проходит вдоль медиального края т. brachioradialis, а задняя — вдоль латерального. Кости предплечья, собственная фасция и межмышечные перегородки разделяют предплечье на три фасциальных ложа: переднее, наружное и заднее, соppartimenti antebrachii anterius, posterius et lateralis.
Рис. 3.26. Сосуды и нервы передней поверхности предплечья. Поверхностные вены и кожные нервы.
1 — v. basilica; 2 — ramus anterior n. cutanei antebrachii medialis; 3 — v. cephalica; 4 — n. cutaneus antebrachii lateralis; 5 — кожа с подкожной жировой клетчаткой; 6 — fascia antebrachii; 7 — v. mediana cubiti.
Латеральное фасциальное ложе передней области предплечья. Границы латерального фасциального ложа
Латеральное фасциальное ложе ограничено спереди и латерально — собственной фасцией, медиально — передней лучевой межмыечной перегородкой и лучевой костью, сзади — задней лучевой межмышечной перегородкой.
В латеральном ложе располагается m. brachioradialis, который на середине предплечья переходит в длинное сухожилие, а в нижней трети прикрепляется к лучевой кости. В верхней трети под мышечным брюшком m. brachioradialis располагается m. supinator, покрытая глубокой фасцией. В толще мышцы проходит глубокая ветвь лучевого нерва.
Видео топографическая анатомия предплечья (срез средней трети)