Лопаточно-трахеальный треугольник. Топография лопаточно-трахеального треугольника. Границы лопаточно-трахеального треугольника. Слои в области лопаточно-трахеального треугольника.
Лопаточно-трахеальный треугольник (парный) ограничен передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы снизу, верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы сверху и передней срединной линией шеи медиально.
В пределах лопаточно-трахеальных треугольников вдоль срединной линии располагаются органы шеи: гортань и трахея, щитовидная и околощитовидные железы, глотка и пищевод.
Слои в области лопаточно-трахеального треугольника.
Кожа в области лопаточно-трахеального треугольника тонкая, подвижная, связана с подлежащей поверхностной фасцией.
Поверхностная фасция (1 -я) в верхнелатеральных участках лопаточно-трахеальных треугольников образует футляр для платизмы. В среднем отделе выше яремной вырезки платизма отсутствует. Здесь глубжележащие образования прикрыты только поверхностной фасцией.
Между поверхностной фасцией (1-й) и поверхностной пластинкой фасции шеи (2-й) в верхнем отделе лопаточно-трахеального треугольника располагаются передние яремные вены, w. jugulares anteriores. Они идут вниз из подподбородочного треугольника на 0,5—1,0 см латераль-нее срединной линии шеи. Ниже они прободают 2-ю фасцию и проникают в надгрудинное клетчаточное пространство между 2-й и 3-й фасциями, где образуют анастомоз, яремную венозную дугу, arcus venosus juguli. Эта дуга справа и слева соединяется с наружной яремной веной соответствующей стороны.
Предтрахеальная пластинка фасции шеи в области лопаточно-трахеального треугольника (3-я) образует футляры для подподъязычных мышц: лежащих поверхностно (кпереди) лопаточно-ключичной, m. omohyoideus, и грудино-подъязычной, т. sternohyoideus. Глубже лежат m. sternothyroideus (более широкая, чем т. sternohyoideus), а выше нее — m. thyrohyoideus. Все четыре мышцы иннервируются ветвями ansae cervicalis, образующейся из ветви шейного сплетения и нисходящей ветви подъязычного нерва.
Сращение 2-й и 3-й фасций на 3—3,5 см выше яремной вырезки грудины по срединной линии образует белую линию шеи, linea alba cervicis. При рассечении тканей по белой линии можно осуществить доступ к органам шеи, не повреждая мышц.
Париетальный листок fasciae endocervicalis в области лопаточно-трахеального треугольника (4-я фасция), обычно срастающийся с 3-й фасцией, находится позади подподъязычных мышц.
Глубже располагаются spatium previscerale и висцеральный листок, покрывающий органы.
Учебное видео топографии и анатомии треугольников шеи
