В клетчатке подсухожильного пространстванаходится глубокая ладонная артериальная дуга, arcus palmaris profundus, образованная a. radialis, приходящей сюда через первый межпястный промежуток из «анатомической табакерки», и r. palmaris profundus a. ulnaris (рис. 3.43). От глубокой дуги отходят ладонные пястные артерии, аа. metacarpales (metacarpeae) palmares, которые соединяются с общими ладонными пальцевыми артериями в комиссуральных отверстиях.
Глубокая ветвь n. ulnaris, приходящая в подсухожильное пространство среднего ложа из медиального, иннервирует все межкостные мышцы (и ладонные, и тыльные), mm. interossei palmares et dorsales, третью и четвертую червеобразные мышцы, m. adductor pollicis и глубокую головку m. flexor pollicis brevis.
Рис 3.43. Глубокие артерии и нервы левой кисти.
1 — a digitalis palmaris propria; 2 — n. digitalis palmaris proprius; 3 — a digitalis palmaris communis; 4 — tendines flexorum; 5 — in. lumbricalis; 6 — m. inter-osseus palmaris; 7 — a metacarpalis palmaris; 8 — m. opponens djgiti minimi; 9 — m. abductor djgiti minimi; 10 — ramus palmaris profundus a ulnaris; 11 — ramus palmaris profundus n. ulnaris; 12 — ramus palmaris superficialis n. ulnaris; 13 — n. ulnaris (ramus palmaris); 14 —a. ulnaris; 15 — m. flexor carpi ulnaris; 16 — rete carpi palmare; 17 — m. pronator quadratus; 18 — a radialis; 19 — tendo m. flexoris carpi radialis; 20 — ramus palmaris superficialis a radialis; 21 — retinaculum mm. flexorum; 22 — m. abductor pollicis brevis; 23 — m. opponens pollicis; 24 — m. flexor pollicis brevis; 25 — m. adductor pollicis; 26 — arcus palmaris profundus; 27 — a princeps pollicis; 28 — m. interosseus dorsalis I.
Подсухожильное клетчаточное пространство сообщается проксимально с запястным каналом и далее с пространством Пароны — Пирогова; дистально — по ходу червеобразных мышц с подкожной клетчаткой тыла пальцев; вдоль аа. metacarpales palmares — с подапоневротическим пространством.
Эти связи клетчатки могут служить путями распространения гнойных процессов.
Следующим слоем является глубокая фасция, покрывающая три ладонные межкостные мышцы второго, третьего и четвертого межпястных промежутков. Ладонные межкостные мышцы начинаются от пястных костей и приводят V, IV и II пальцы к Ш пальцу. Они прикрепляются, как и червеобразные мышцы, к тыльному сухожильному растяжению разгибателя пальцев на 11, IV и V пальцах, поэтому они так же сгибают проксимальную фалангу и разгибают среднюю и дистальную.
Учебное видео анатомии артерий кисти - поверхностная и глубокая артериальная ладонная дуги
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь