Разрыв стенки желудочков сердца может возникать в области некроза миокарда к концу первой, началу второй недели. Клинически проявляется появлением сильнейших болей в области сердца с практически мгновенным развитием клиники истинного кардиогенного шока. Смерть больного наступает в результате тампонады сердца. Медицина при данном осложнении бессильна. Лечение симптоматическое.
Разрыв межжелудочковой перегородки характеризуется появлением резких болей в области сердца с последующим развитием клиники рефлекторного кардиогенного шока. Аускультативно появляется грубый систолический шум по обе стороны грудины на уровне 3—4 межреберных промежутков с иррадиацией слева направо и систолическое дрожание. Лечение симптоматическое, в последующем — хирургическое.
Разрыв сосочковой мышцы сопровождается острой застойной левожелудочковой сердечной недостаточностью, появлением грубого систолического шума над верхушкой, иногда систолическим дрожанием. Лечение симптоматическое.