Афферентными путями от висцеральной плевры являются легочные ветви грудного отдела симпатического ствола, от париетальной плевры — nn. intercostales и n. phrenicus, от бронхов — n. vagus.
Эфферентная парасимпатическая иннервация. Преганглионарные волокна начинаются в дорсальном вегетативном ядре блуждающего нерва и идут в составе последнего и его легочных ветвей к узлам plexus pulmonalis, а также к узлам, расположенным по ходу трахеи, бронхов и внутри легких. Постганглионарные волокна направляются от этих узлов к мускулатуре и железам бронхиального дерева.
Функция: сужение просвета бронхов и бронхиол и выделение слизи.
Эфферентная симпатическая иннервация. Преганглионарные волокна выходят из боковых рогов спинного мозга верхних грудных сегментов (ThII — ThVI) и проходят через соответствующие rami communicantes albi и симпатический ствол к звездчатому и верхним грудным узлам. От последних начинаются постганглионарные волокна, которые проходят в составе легочного сплетения к бронхиальной мускулатуре и кровеносным сосудам.
Функция: расширение просвета бронхов; сужение.
Резюме
а) Парасимпатическая иннервация. Ветви обоих блуждающих нервов равномерно распределяются в шейной части трахеи, в основном посредством возвратных гортанных нервов. Они формируют ветви, которые обильно ветвятся в области ворот легких.
б) Симпатическая иннервация. Постганглионарные волокна идут к трахее; постганглионарные волокна от грудного узла входят в легочное сплетение, которое регулирует просвет и секреторную активность слизистой оболочки бронхов и влияет на диаметр легочных сосудов. Активация парасимпатического отдела ВНС стимулирует сокращение бронхов (как при бронхиальной астме), в то время как активация симпатического отдела ВНС вызывает расширение бронхов. Таким образом, препараты, активирующие симпатический отдел ВНС, провоцируют расширение бронхов и могут помогать в лечении острой бронхиальной астмы. Автономные эффекты, влияющие на легочные сосуды, вызывают своего рода перфузию в разных частях легкого, контролируя просвет сосудов. Например, автономная система способна сильно уменьшить ток крови к слабо вентилируемым легким при неглубоком дыхании.
Учебное видео вегетативной иннервации внутренних органов
