Таз с уменьшением прямого диаметра широкой части полости таза. Основные наружные размеры узкого таза.
Таз с уменьшением прямого диаметра широкой части полости характеризуется уплощением крестца, вплоть до отсутствия кривизны, увеличением его длины, уменьшением прямого диаметра широкой части полости (менее 12 см), отсутствием разницы между прямыми диаметрами входа, широкой и узкой части полости. Другие диаметры обычно нормальны или увеличены.
Следует различать две степени сужения: I степень — 12,4-11,5 см и II степень — меньше 11,5 см.
Данную форму таза некоторые авторы рассматривают как стертую форму плоскорахитического таза.
Таблица 21 Основные наружные размеры узкого таза, см
Форма таза
d. spinarum
d. cristarum
d. trochanterica
с. externa
Нормальный таз
25-26
28-29
30-31
20
Поперечносуженный таз
24-25
25-26
28-29
20
Простой плоский таз
26
29
30
18
Плоскорахитический таз
26
26
31
17
Таз с уменьшением прямого диаметра широкой части полости
26
29
30
20
Общеравномерносуженный таз
24
26
28
18
Информативным для диагностики узкого таза с уменьшением прямого диаметра широкой части полости является измерение лонно-крестцового размера, т. е. расстояния от середины симфиза до места сочленения между II и III крестцовыми позвонками. Для анатомически нормального таза величина этого размера составляет 21,8 см. Величина менее 20,5 см свидетельствует о наличии узкого таза, ее значение менее 19,3 см позволяет заподозрить выраженное уменьшение прямого диаметра широкой части полости (менее 11,5 см). Выявлена высокая корреляционная связь указанного размера с наружной коньюгатой (Чернуха Е.А. и соавт., 1984 г).
Окончательная диагностика таза с уменьшением прямого размера широкой части полости основана на данных рентгенопельвиметрии, компьютерной рентгенопельвиметрии, МРТ.
Данная форма таза составляет 21,8% среди всех случаев узких тазов.
Учебное видео размеров таза в норме при беременности в акушерстве
