Цитологическое исследование пародонта. Техника цитологии пародонта
Цитологические методы исследования позволяют неинвазивно, а значит, безболезненно и за короткое время определить характер патологических изменений, происходящих в тканях, проследить динамику процессов в очаге поражения, оценить эффективность лечения и прогнозировать отдаленные результаты.
Современным разделом цитологии является цитоморфометрия, которая основывается на математической обработке результатов цитограмм и количественной оценке содержания различных клеточных элементов. Морфометрическая характеристика цитологической картины в норме и патологии дает возможность применить весь комплекс современного математического анализа объектов и явлений с помощью электронно-вычислительной техники, поднять изучение морфологии человека на качественно новый уровень. При этом устанавливаются корреляционные отношения выявленных цитологических показателей, с одной стороны, и характера патологических процессов в исследуемых клеточных субстратах — с другой.
С целью объективации воспалительных и деструктивных процессов в тканях пародонта был разработан цитоморфометрический метод, в основе которого лежит изучение клеточных элементов цитограмм отпечатков с десны.
Методика получения материала для цитологического исследования. Забор материала для цитологического исследования проводят с помощью заготовленных резиновых клиньев. Эти клинья-мишени хранят в чашках Петри, залитыми 70 % раствором этилового спирта.
Перед забором отпечатков с десны мишень извлекают пинцетом из чашки Петри, высушивают струей сухого воздуха из воздушного пистолета. При введении мишени в десневую борозду одна поверхность мишени должна касаться зуба, а вторая — внутренней поверхности ПК (десневой бороздки).
Цитологический материал переносят в виде отпечатков на предметное стекло. С каждого зуба получают два типа отпечатков: один — с десны, другой — с зуба. При направлении отпечатков в лабораторию на цитологическое исследование забранный на предметное стекло материал сопровождают кратким описанием клинических данных.
Методика микроскопирования. Отпечатки окрашивают и исследуют под микроскопом с использованием иммерсионной системы при различных увеличениях с помощью окуляров х10 (или х20) и объектива х40. Увеличения варьируют в зависимости от режима исследования. В режиме обзора на больших полях цитограмм используют средние увеличения, при необходимости изучения деталей клеточных структур и при подсчете клеток применяют максимальные увеличения (включая иммерсию).
При исследовании цитологического материала анализируют не только качественные признаки, но и количественные показатели цитограмм.
