MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ). Оценка кровотока в пародонте

Ткани организма в оптическом плане могут быть охарактеризованы как мутные среды. Отражение лазерного излучения от движущихся в микрососудах эритроцитов приводит к изменению частоты сигнала (эффект Допплера), что позволяет определить интенсивность микроциркуляции в исследуемом участке тела. Обратное рассеяние монохроматического зондирующего сигнала формируется в результате многократного рассеяния на поверхности эритроцитов. Поэтому спектр отраженного сигнала после многократного детектирования, фильтрации и преобразования дает интегральную характеристику капиллярного кровотока в заданной единице объема тканей, которая складывается из средней скорости движения эритроцитов, показателя капиллярного гематокрита и числа функционирующих капилляров.

Фрагментарный характер колебаний на определенной частоте в реальной допплерограмме, когда наблюдается случайное чередование колебаний различной частоты, а также ограничение времени регистрации поступающего сигнала определили необходимость использования цифрового метода фильтрации для анализа допплерограмм. Поэтому для получения более полной диагностической информации применяют амплитудно-частотный анализ гармонических ритмов исходной допплерограммы при спектральном разложении на гармонические составляющие физиологических колебаний тканевого кровотока.

Данные лазерной допплеровской флоуметрии объективно отражают состояние тканевых систем пародонта и могут служить для оценки степени патологических изменений при ВЗП.

При изучении показателей ЛДФ установлено снижение интенсивности капиллярного кровотока в среднем на 30 % от нормального уровня, обусловленное воспалительно-деструктивными процессами в пародонте. Степень сосудистых нарушений зависит от тяжести деструктивных изменений.

флоуметрия пародонта

При пародонтите средней степени тяжести микроциркуляторные расстройства выражаются в следующем: уровень капиллярного кровотока снижается на 18 % по сравнению с нормой, среднее квадратическое отклонение амплитуды колебаний кровотока (а) — на 40,2 %, вазомоторная активность (Kv) — на 26 %, что свидетельствует о снижении перфузии тканей кровью и активности кровотока.

Отмечается также падение абсолютных значений амплитуд в области всех ритмов: низкочастотного — на 54,7 %, высокочастотного — на 51,4 %, пульсового — на 39,6 %. Наблюдается увеличение сосудистого тонуса на 25,5 % и падение внутрисосудистого сопротивления на 26,7 %. Тенденция этих изменений отражается и на значениях интегрального индекса флаксмоций (ИФМ), который был снижен на 14,8 %.

При тяжелой степени пародонтита показатели капиллярного кровотока значительно снижены по сравнению с нормой: М —на 28,9%, а —на 59 %, Kv — на 41,6%, что указывает на выраженное ухудшение кровотока в системе микроциркуляции. Амплитуда низкочастотного ритма снижается в 4 раза, высокочастотного — в 2,3 раза, пульсового — в 2,5 раза. Сосудистый тонус выше нормы на 59,9 %, а внутрисосудистое сопротивление — ниже на 45 %. Снижение ИФМ составляет 42,3 % от нормы.

При БПП уровень капиллярного кровотока резко снижен — на 46,7 % по сравнению с нормой. Среднее квадратическое отклонение амплитуды колебаний кровотока снижается в 3,1 раза, а вазомоторная активность сосудов — в 1,6 раза.

В амплитудно-частотном спектре допплерограмм отмечается резкое снижение амплитуды низкочастотных колебаний — в 6 раз, высокочастотных ритмов — в 3,1 раза, пульсовых в 4 раза, что отражается на резком снижении ритмических флаксмоций тканевого кровотока.

При этом значительно повышен сосудистый тонус — в 1,9 раза, что свидетельствует о компенсаторном усилении вазоконстрикции в связи с резким снижением миогенной активности микрососудов. Внутрисосудистое сопротивление снижено по сравнению с нормой более чем в 2 раза, а ИФМ ниже нормального показателя на 45 %.

Таким образом, анализ допплерограмм показывает, что признаки гемодинамических нарушений нарастают с увеличением тяжести заболевания пародонта, а самые худшие параметры микроциркуляции отмечаются у пациентов с БПП, иногда даже при нерезко выраженных клинических признаках воспаления пародонта и хорошей гигиене полости рта. Это указывает на основополагающую роль микроциркуляторных расстройств в патогенезе заболеваний пародонта у этой категории пациентов.

- Читать далее "Допплерография пародонта. Ультразвуковая остеометрия - эхоостеометрия"


Оглавление темы "Диагностика и лечение воспалений парадонта":
1. Причины воспаления пародонта. Перекисное окисление липидов (ПОЛ) и его роль
2. Фосфатидилинозиты. Влияние и обмен фосфатидилинозитов
3. Цитологическое исследование пародонта. Техника цитологии пародонта
4. Функциональное исследование пародонта. Реопародонтография
5. Лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ). Оценка кровотока в пародонте
6. Допплерография пародонта. Ультразвуковая остеометрия - эхоостеометрия
7. Прогнозирование течения пародонтита. Прогноз лечения воспаления пародонта
8. Начальное лечение заболеваний пародонта. Виды местной анестезии в стоматологии
9. Антибиотики при лечении парадонтита. Производные имидазола при парадонтите
10. Антисептики при парадонтите. Местное лечение парадонтита
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта