Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Корочки, отрубевидные чешуйки, пробки при грибке ушей Candida

У 5 больных, у которых возбудителями заболевания также были различные дрожженодобные грибки Candida, клиническая картина была несколько иной.
У 2 больных отомикозом, вызванным дрожжеподобными грибками Candida, наблюдалось отделяемое в виде отрубевидных чешуек.

Для иллюстрации приведем краткую выписку из истории болезни.

Больной С, 57 лет, 16/III обратился в консультативную ЛОРполиклинику 1-й Городской клинической больницы с жалобами на интенсивный зуд п области ушных раковин и слуховых проходов обоих ушей. Других жалоб у больного не было. Из анамнеза выяснено, что мучительный зуд в ушах беспокоит больного в течение 4 лет. Периодически неоднократно проводилось лечение различными лекарственными средствами: гидрокортизоновой мазью, синтомициновой эмульсией, борным спиртом; проведенное лечение не давало положительных результатов.

Объективно: правое ухо — область сосцевидного отростка не изменена. Ушная раковина гиперемирована, на этом фоне четко выделялись отрубевидные чешуйки, легко снимающиеся. Стенки наружного слухового прохода сухие, гиперемированы и значительно инфильтрированы. На всем протяжении их белые отрубевидные чешуйки, также легко снимающиеся; барабанная перепонка не изменена. Объективная клиническая картина левого уха была аналогичной. Другие ЛОРорганы без особых отклонений от нормы.

При лабораторном исследовании отделяемого обоих ушей обнаружены микроскопически в значительном количестве дрожжевые клетки и выделен в культуре Candida stellatoidea.
Клинический диагноз: двусторонний отомикоз.

Патологическое отделяемое при отомикозах, вызванных дрожжеподобными грибками, может иметь вид и характер пробок, напоминающих отоскопическую картину плесневых отомикозов.

грибок ушей вызванный candida

Так, у больного, страдавшего двусторонним отомикозом, у которого возбудителем заболевания был дрожжеподобный грибок Candida parapsilosis
Характерным отличием клинической картины кандидамикоза наружных слуховых проходов у этого больного от плесневого отомикоза было наличие пробок по ходу всего слухового прохода, а не только в его костном отделе.

Сами барабанные перепонки утолщены, мутны и резко втянуты. Опознавательные пункты не определялись.
При отомикозах, вызванных дрожжеподобными грибками рода Candida, процесс часто распространяется на ушную раковину и на заушную область. Объективная клиническая картина дерматитов как ушной раковины, так и заушной области бывает аналогична клинической картине патологического процесса в слуховом, проходе.

Приводим следующую историю болезни.

Больная М., 38 лет, 27/II обратилась в консультативную ЛОРполиклинику 1-й Городской клинической больницы с жалобами на интенсивный зуд, болевые ощущения и ощущения заложенности в ушах, а также мокнутие в области слуховых проходов, ушных раковин и в заушных кожных складках. Из анамнеза выяснено, что зуд в слуховых проходах и заложенность ушей беспокоят больную в течение трех лет.

Несколько раз обращалась с этими жалобами в районную поликлинику, где назначали вливание в ухо 3% борного спирта. Зуд в ушах не исчез. Три месяца назад зуд усилился, появилась боль в ушах. Проведенное лечение (местное применение синтомициновой эмульсии, серных мазей, желтой ртутной мази, витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры — УВЧ, УФО) положительных результатов не дало. В течение двух последних недель больная находилась под наблюдением отоларинголога и дерматолога. В связи с распространенностью и выраженностью процесса была освобождена от работы.

Объективно: правое ухо — кожа заушной области, ушной раковины, козелка гиперемировапа, инфильтрирована, местами мацерирована, покрыта серозным жидким отделяемым и небольшим количеством желтоватых корочек, повышенно чувствительна при дотраги-вании. Слуховой проход в хрящевом отделе несколько сужен за счет инфильтрации стенок этого отдела. Стенки слухового прохода на всем протяжении гиперемированы, частично мацерированы, покрыты серозным жидким отделяемым и желтоватыми корочками. Барабанная перепонка гиперемировапа, утолщена, мацерирована. Опознавательные пункты смазаны. Явления со стороны левого уха и заушной области были аналогичными. Другие ЛОРорганы без особых отклонений от нормы
При лабораторном исследовании патологического отделяемого наружных ушей микроскопически обнаружены почкующиеся дрожжевые клетки и нити мицелия, в культуре выделена Candida stellatoidea.

Клинический диагноз: двусторонний отомикоз, микотический дерматит.

Из приведенной истории болезни видно, что у этой больной клиническая картина распространенного отомикоза очень напоминала клинику экзематозных проявлений.

В заключение можно сделать следующие выводы. Клиническая картина отомикоза крайне разнообразна и во многом обусловливается видом грибка, вызвавшего данное заболевание. Наряду со специфическими проявлениями, характерными только для грибковых поражений наружного уха, могут также наблюдаться отомикозы, клиническая картина которых имеет много общего с дерматитами другой этиологии. Плесневые отомикозы часто напоминают картину сухой экземы, а кандидамикотические поражения наружных ушей — картину мокнущей экземы.

- Читать далее "Течение и прогноз отомикоза (грибка ушей)"


Оглавление темы "Течение и осложнения грибка ушей (отомикоза)":
  1. Наружный слуховой проход и барабанная перепонка при плесневых микозах
  2. Перфорация барабанной перепонки при отомикозе
  3. Слух при плесневом отомикозе. Распространение микоза ущей на лицо
  4. Примеры осложнения отомикоза микотическим дерматитом
  5. Отомикоз (грибок ушей) вызванный дрожжеподобными грибками рода Candida
  6. Корочки, отрубевидные чешуйки, пробки при грибке ушей Candida
  7. Течение и прогноз отомикоза (грибка ушей)
  8. Пример течения отомикоза у подростка. Рецидивы грибка ушей
  9. Грибковые поражения после операции на ухе. Возбудители послеоперационного отомикоза
  10. Жалобы и признаки микотического поражения ушных полостей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта