МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Дивертикул желудка. Рубцовые и опухолевые процессы желудка

В отличие от язвенного процесса неосложненные дивертикулы желудка характеризуются изменчивостью формы и размеров под влиянием пальпации или дозированной компрессии, обусловленной мягкими, эластичными стенками, участвующими в перистальтике желудка. Стенки дивертикула сохраняют способность к сокращению. Дивертикулы округлой или вытянутой, овальной формы обычно соединяются с желудком шейкой, в которой прослеживаются складки слизистой оболочки, переходящие из желудка в выпячивание. Инфильтративный вал у основания дивертикула и локальная болезненность при пальпации отсутствуют. Клинические проявления при наличии дивертикула неопределенны: иногда наблюдаются боли в по; ложечной области, изжога, рвота.

Рубцовые процессы желудка. При рубцовых процессах желудка, обусловленных чаще всего воспалительно-деструктивными изменениями (язва, антральный гастрит и др.), возникают деформации в виде песочных часов, укорочений малой кривизны (улиткообразный и кисетоподобный желудок), сморщиваний малой кривизны и отвисаний большой, а также сужения — стенозы привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки. Деформация желудка может быть связана также с ушиванием перфоративной язвы или раневого отверстия.

Контуры желудка в области рубцового поражения неровные, волнистые, извитые. Продольные складки обычно не прослеживаются, однако в отличие от раковой деформации признаков обрыва складок нет, а глубина рубцового втяжения превышает его протяженность по контуру желудка. Нередко выявляются признаки активной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

дивертикул желудка

Эластичность стенок если и нарушена, то в сравнительно небольшой степени: полной потери эластичности не наблюдается. Сократительная способность пораженного участка сохранена, хотя обычно ослаблена. Если рубцовая деформация желудка сопровождается нарушением его эвакуаторной функции, то обычно просвет желудка значительно расширен и отчетливо выражены проявления воспалительного процесса.

Опухоли желудка. При злокачественных опухолях единой рентгенологической картины поражения желудка нет. При развитом экзофитном раке ведущим рентгенологическим симптомом является дефект наполнения, а при эндофитном — деформация (сужение) органа, обусловленная инфильтрацией стенки желудка опухолевой тканью. Смешанные же формы имеют признаки тех и других видов опухолей. Во всех подобных случаях пораженный злокачественной опухолью участок желудка отличается от здоровой стенки неровными, выпрямленными контурами, ригиден, не перистальтирует и стойко сохраняет форму при дозированной компрессии (пальпации), более тугом наполнении органа взвесью бария, раздувании желудка и других воздействиях.

В краеобразующем положении обычно видна неровность, изломанность очертаний дефекта наполнения, которая обусловлена в основном характером поверхности самой опухоли (бугристость), отличающейся выраженным многообразием форм. Протяженность краевого дефекта наполнения всегда превышает его глубину.

Однако необходимо иметь в виду, что при небольшой раковой опухоли мощные перистальтические сокращения здоровой стенки могут пассивно смещать пораженный участок, создавая ложное впечатление о его интактности. Рельеф внутренней поверхности желудка на месте ракового поражения теряет нормальную складчатость. При этом складки могут быть выпрямлены, утолщены и ригидны, сглажены или совсем не прослеживаться или замещаться опухолью, бугристая поверхность которой создает картину беспорядочно расположенных округлых просветлений с полициклическими контурами, бесформенных скоплений и полосок бария между ними («злокачественный», или атипичный, рельеф).

- Также рекомендуем "Злокачественные лимфомы желудка. Воспалительно-деструктивные заболевания желудка"

Оглавление темы "Лучевая диагностика патологии желудка":
1. Признаки гастроптоза. Повышенный тонус (гипертония) желудка
2. Спазм желудка. Признаки и диагностика спазма желудка
3. Нарушение секреции желудка. Органическая патология вне желудка
4. Дифференциация внежелудочной патологии. Локализация патологии вне желудка
5. Органическая патология желудка. Патологический процесс в просвете желудка
6. Остатки пищевых масс и безоары в желудке. Диагностика безоара
7. Патологический процесс в стенке желудка. Воспалительно-деструктивные процессы в желудке
8. Слизистая желудка при воспалении. Деструкция стенки желудка
9. Дивертикул желудка. Рубцовые и опухолевые процессы желудка
10. Распадающиеся опухоли желудка. Злокачественные лимфомы желудка
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.