Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

S. maltophilia как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам

Stenotrophomonas maltophilia (прежние названия — Pseudomonas maltophilia, Xanthomonasmaltophilia) — грамотрицательная палочка, нозокомиальный патоген, который ответственен за многие виды инфекционных осложнений при НКИ. Выделение S. maltophilia из клинического биоматериала бывает следствием колонизации или контаминации чаще, чем истинной инфекции, и в этом состоит сложность интерпретации результата микробиологического исследования.

S. maltophilia может присутствовать в окружающей среде, например в водопроводных крапах, готовых салатах или контаминироваппых растворах. До 10-15% больных могут быть колонизированы S. maltophilia. Наиболее часто S. maltophilia упоминается как возбудитель при бактериемии и пневмонии, но нередко из отделяемого дыхательных путей можно получить рост только вследствие колонизации слизистых оболочек S. maltophilia.

Истинная пневмония чаще регистрируется у больных отделения реанимации и у онкологических больных, что связано с интенсивным применением антибиотиков широкого спектра действия и аппаратом искусственного дыхания. S. maltophilia способна вырабатывать ко крайней мере два вида b-лактамаз, L1 и L2, ответственных за гидролиз почти всех классов b-лактампых антибиотиков, что, в свою очередь, способствует росту частоты выделения таких возбудителей, как Serratia marcescens и Pseudomonas aeruginosa, даже в присутствии имипенема и цефтазидима.

возбудитель инфекции S. maltophilia

Следует отметить, что бактериемия, обусловленная S. maltophilia, как правило, связана с внутрисосудистым катетером и нередко полимикробна. У онкологических больных антимикробная терапия фторхинолонами, триметопримом/сульфаметоксазолом, карбапенемами или цефалоспоринами может предрасполагать к инфекции, обусловленной S. mallophilia. Инфекция мочевых путей, обусловленная S. maltophilia, нередко служит источником тяжелого сепсиса, особенно после хирургического вмешательства.

Частота выделения S. mallophilia при послеоперационных раневых инфекций составила всего 3,7%, но следует учитывать особенности лечения подобных инфекций. При инфекциях, обусловленных S. mallophilia, клинически эффективными считаются триметоприм/сульфаметоксазол (Бисептол) и тикарциллип/клавулапат (Тимеитин) в качестве монотерапии или в комбинации. По данным отечественных стационаров 91,8% штаммов S. maltophilia, выделенных из гнойных послеоперационных pan, in vitro чувствительны к триметоприму/сульфаметоксазолу.

Миноциклин in vitro обладает высокой эффективностью в отношении S. mallophilia, однако клинические данные пока ограничены. Тигециклин потенциально активный препарат против S. mallophilia, по исследований, подтверждающих его клинически, также пока мало.

- Читать далее "Золотистый стафилококк (S. aureus) как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам MRSA"


Оглавление темы "Возбудители и лечение послеоперационных раневых инфекций":
  1. Эпидемиология послеоперационной раневой инфекции. Распространенность
  2. Возбудители нозокомиальных инфекций (НКИ). Причины послеоперационной раневой инфекции
  3. Проблема антибиотикорезистентности. Бета-лактамазы расширенного спектра действия (БЛРС)
  4. Синегнойная палочка (P. aeruginosa) как причина раневых инфекций. Антибиотикорезистентность
  5. Неферментирующие грамотрицательные палочки рода Acinetobacter как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам
  6. S. maltophilia как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам
  7. Золотистый стафилококк (S. aureus) как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам MRSA
  8. Энтерококки (Enterococcus spp.) как причина раневых инфекций. Факторы патогенности
  9. Антибиотики для лечения энтерококковых (Enterococcus spp.) раневых инфекций. Резистентность к ванкомицину
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта