МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Форум
 

Непрямая электрохимическая детоксикация. Ультрафиолетовое облучение крови.

Внутривенно введенный гипохлорид натрия (NaClO) в организме распадается на СlO и Na и на NaCl и O. Анион пшохлорида и атомарный кислород являются сильными окислителями и обладают мощным бактерицидным действием.
Раствор гипохлорида натрия получают при помощи аппарата электрохимической детоксикации (ЭДО-4, РЦНТИ).

Показания к введению гипохлорита натрия.
1. Эндотоксикозы II-III стадии (сепсис, диабетический кетоацидоз и др.).
2. Усиление антибактериальной терапии (при резистентной к антибактериальным препаратам микрофлоре).
3. Экзотоксикозы (отравления психотропными препаратами, алкоголем и его суррогатами, грибами).

Раствор гипохлорита натрия в концентрации 600 мг/л вводится в центральные вены со скоростью 50-70 капель в минуту в объеме не превышающем 0,1 ОЦК на одну инфузию. При инфузии в периферические вены скорость введения - 20-30 капель в минуту, так как возможно развитие флебита с образованием паравазальных инфильтратов. Продолжительность лечения гипохлоридом натрия сепсиса 7-10 дней, диабетического кетоацидоза, отравления психотропными препаратами, грибами - 1-2 дня, отравления алкоголем и его суррогатами -3 дня.
Противопоказания: Анемия, гипогликемия, гипопротеинемия, синдром ДВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ненадежный хирургический гемостаз.
Свежеприготовленный раствор гипохлорита может храниться при температуре +4°- +8°С до 35 суток.

ультрафиолетовое облучение крови

Ультрафиолетовое облучение крови.

Механизм действия ультрафиолетового облучения крови (УФО) связан с тем, что молекулы крови адсорбируют лучевую энергию, в результате чего происходит их переход в активное состояние. Следствием этого являются:
1. Улучшение доставки кислорода к органам (увеличение степени насыщения гемоглобина кислородом, стимуляция эритропоэза и увеличение числа эритроцитов в крови).
2. Нормализация энергетического баланса (повышение способности тканей к утилизации кислорода и энергетических субстратов).
3. Повышение протеолитической активности, активация фибринолиза, снижение уровня холестерина в крови.
4. Повышение концентрации свободного гепарина, подавление коагуляционной активности, снижение уровня фибриногена.
5. Ускорение кровотока (снижение вязкости крови, подавление агрегационной способности эритроцитов и тромбоцитов).

6. Увеличение фагоцитарной активности лейкоцитов на 50%.
7. Детоксикация организма.
8. Снижение концентрации билирубина, глюкозы и пировиноградной кислоты в крови.
9. Увеличение резистентности эритроцитов к гемолизирующим воздействиям.

Показанием к УФО крови являются: эндогенная интоксикация в реактивно-токсической стадии (как самостоятельньш метод), в более тяжелых стадиях - в сочетании с другими методами экстрокорпоральной детоксикации (гемосорбция, плазмоферез).
Методика проведения УФО крови. С целью профилактики тромбообразования перед процедурой внутривенно вводят 5000 Ед гепарина. Кровь из вены забирают роликовым насосом и пропускают через кварцевую кювету площадью 35 см-, расположенную над источником УФО. Из кюветы кровь поступает во флакон с консервантом (30-40 мл изотонического раствора хлорида натрия и 5000 Ед гепарина). Объем забираемой крови 2 мл/кг массы тела больного. Затем кровь, облучаясь повторно, возвращается в кровеносное русло.
Сеанс УФО повторяют первые три дня ежедневно, затем через день. Обычно выполняется от трех до 10 процедур.

- Также рекомендуем "Сепсис и септический шок."

Оглавление темы "Синдром эндогенной интоксикации и сепсис.":
1. Синдром эндогенной интоксикации. Клиника синдрома эндогенной интоксикации.
2. Маркеры эндогенной интоксикации. Диагностика эндогеннной интоксикации.
3. Лечение эндогенной интоксикации. Интенсивная терапия эндогеннной интоксикации.
4. Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.
5. Энтеросорбция. Форсированный диурез. Перитонеальный диализ.
6. Непрямая электрохимическая детоксикация. Ультрафиолетовое облучение крови.
7. Сепсис и септический шок.
8. Мониторинг жизненно важных функций при сепсисе. Поддержание адекватного газообмена при сепсисе.
9. Инфузионная терапия при сепсисе.
10. Инотропная поддержка при сепсисе.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.