MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Нарушение водно-солевого обмена при предменструальном синдроме. Кора надпочечников, яичники при ПМС

Нарушение водно-солевого обмена, обнаруженное у больных с предменструальным синдромом, выражалось в отрицательной динамике диуреза во второй половине менструального цикла по сравнению с первой, что проявлялось на фоне повышенной гидрофильности тканей (проба Мак-Клюра —Олдрича была ускорена).

Одновременно во второй половине менструального цикла в сыворотке отмечались гипернатриемия, сопровождавшаяся гиперхлоремиси, гипокалиемня при отсутствии заметных колебаний в содержании кальция в обеих фазах менструального цикла. Обнаруженные изменения водно-солевого баланса также можно отнести к функциональным изменениям в центральных регуляторных механизмах и прежде всего в центрах водно-солевого обмена гипоталамуса.

При типично диэнцефальной патологии многие исследователи находили расстройство водно-солевого обмена с изменением содержания в сыворотке крови уровня натрия и калия, нарушением соотношения калий-кальциевого коэффициента, изменение пробы Мак-Клюра — Олдрича.

Экспериментальными и клинико-анатомическими исследованиями доказано наличие в гипоталамусе центров водно-солевого обмена [Hild, Zelter, Bargmann]. Общеизвестно, что нарушение функции гипоталамуса может проявляться разнообразными эндокринными расстройствами вследствие вовлечения в патологический процесс периферических эндокринных желез.

При изучении показателей функции коры надпочечников у больных с предменструальным синдромом мы выявили достоверную тенденцию к снижению экскреции 17-КС и 17-ОКС, суммарных и свободных, во второй половине менструального цикла при тяжелой форме предменструального синдрома, в то время как при легкой форме отмечалась тенденция к повышению глюкокортикоидной функции коры надпочечников.

предменструальный синдром

Обнаруженные изменения в глюкокортикоидной функции коры надпочечников с разнонаправленной реакцией при легкой и тяжелой формах предменструального синдрома указывают на различную реакцию коры надпочечников в зависимости от выраженности предменструального синдрома. При легкой форме предменструального синдрома имеется тенденция к повышению глюкокортикоидной функции коры надпочечников, что можно расценивать как адаптационную реакцию организма на заболевание. Тенденцию к снижению этой функции при тяжелой форме предменструального синдрома можно, по-видимому, рассматривать как истощение адаптационных возможностей организма.

Изучение функции яичников показало, что у больных с тяжелой формой предменструального синдрома достоверно чаще, чем при легкой форме его, отмечены позднее начало менструальной функции и поздние сроки установления регулярных менструаций. На фоне заболевания при сохраненной менструальной функции обнаружена тенденция к урежению ритма и появлению скудных менструаций.

Как показал анализ тестов функциональной диагностики (базальная температура, симптом «зрачка», кольпоцитограмма, соскоб эндометрия и экскреция прегнандиола), наиболее характерным проявлением нарушения функции яичников у больных с предменструальным синдромом, но нашим данным, была относительная гиперэстрогения; повышенная эстрогенная насыщенность во второй половине менструального цикла обнаружена у 72,8% больных.

Гипоталамус имеет непосредственное отношение к регуляции системы гипофиз — яичник — матка. Наши данные позволяют предположить нарушение функции гипоталамуса с изменением гормонопоэза гипофиза (уменьшение выработки ЛГ и повышение секреции ФСГ), особенно при тяжелой форме предменструального синдрома).
В последние годы появились работы, свидетельствующие об изменении уровня пролактина у больных с предменструальным синдромом.

При исследовании сыворотки радиоиммунным методом в течение менструального цикла находили повышение его по сравнению с нормой или в течение всего менструального цикла, или, что чаще, в середине и во второй его половине [Halbreich et al., Benedek-Jaszmann, Hearn-Stutevant, Milewsky].

Таким образом, анализ этиологических факторов возникновения предменструального синдрома, преморбидного состояния больных, особенности клиники с типичными нервно-психическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, характерными для предменструального синдрома, а также результаты применения специальных методов исследования многих функций организма, зависящих от деятельности гипоталамуса, дают основание считать гипоталамическую область первичным звеном в нарушении сложной цепи нейрогуморальной регуляции при предменструальном синдроме.

Как показали наши исследования, при нарушении функции гипоталамуса у больных с предменструальным синдромом отсутствует однонаправленность изменения функции гипоталамической области в сторону гипер- или гипофункции всех центров. Наряду с гиперфункцией одних центров имеется гипофункция других, что указывает на дискорреляцию функции гипоталамуса при предменструальном синдроме.

- Читать далее "Диэнцефальные причины предменструального синдрома. Менструальная волна при ПМС"


Оглавление темы "Предменструальный синдром - ПМС":
  1. Тонус сосудов при предменструальном синдроме. Основной обмен при ПМС
  2. Нарушение водно-солевого обмена при предменструальном синдроме. Кора надпочечников, яичники при ПМС
  3. Диэнцефальные причины предменструального синдрома. Менструальная волна при ПМС
  4. Клиника предменструального синдрома. Проявления и признаки ПМС
  5. Головная боль и давление при предменструальном синдроме. ЭКГ при ПМС и вегетативно-дизовариальная миокардиодистрофия
  6. Водно-солевой обмен при предменструальном синдроме. Гипокалиемия при ПМС
  7. Трофические нарушения при предменструальном синдроме. Течение и стадии ПМС
  8. Диагностика предменструального синдрома. Обострение заболеваний при ПМС
  9. Лечение предменструального синдрома. Схемы терапии ПМС
  10. Течение и прогноз предменструального синдрома. Эффективность терапии ПМС
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта