MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гнездная алопеция. Причины выпадения волос и диагностика

Гнездная алопеция является распространенным хроническим кожным заболеванием, которое проявляется внезапным выпадением волос без признаков воспаления или рубцевания. Заболеванию подвержено около 0,2% населения любого возраста, а примерно у 1,7% отмечался хотя бы один эпизод выпадения волос в течение жизни.
• Гнездная алопеция может распространяться на всю волосистую часть кожи головы [тотальная алопеция (ТА)] или на все тело [универсальная алопеция (УЛ)].

• Мужчины и женщины поражаются примерно в равном соотношении.
• Большинство пациентов на момент заболевания моложе 40 лет, средний возраст начала заболевания со ставляет 25-27 лет.

• Этиология гнездной алопеции неизвестна, но высказывается экспертное предположение, что спектр заболеваний, приводящих к гнездной алопеции, является вторичным аутоиммунным феноменом с участием антител, Т-клеток и цитокинов.

гнездная алопеция

Диагностика гнездной алопеции

• Внезапное начало в виде появления одного или более очагов потери волос диаметром 1-4 см на волосистой части кожи головы.
• Пораженная кожа гладкая, белая, иногда наблюдаются короткие щетинистые волосы.
• Отрастающие волосы, очень часто тонкие и светлые.
Локализация гнездной алоперции. Обычно поражается волосистая часть кожи головы, но при прогрессировании может отмечаться выпадение во ЛОС па всем теле.

Анализы при гнездной алопеции:
• В типичных случаях диагноз может быть установлен только на основании истории болезни и данных осмотра.
• При микроскопическом исследовании волос, взятых на периферии очага поражения, видны волоски в виде «восклицательного знака», для которых характерно проксимальное истончение и нормальная толщина дистальных отделов.

• Гнездная алопеция может сочетаться с заболеваниями щитовидной железы, витилиго и пернициозной анемией, поэтому проведение скрининговых лабораторных тестов (теста на тиреостимулирующий гормон, общего анализа крови) помогает выявить заболевания щитовидной железы и анемию.

Биопсия при гнезной алопеции не считается необходимой. При гистологическом исследовании определяется перибульбарный лимфоцитарный инфильтрат, часто включающий эозинофилы, и упоминавшиеся выше волосы в виде «восклицательного знака».

гнездная алопеция

Дифференциальная диагностика гнездной алопеции

• Трихотилломания — в анамнезе имеются сведения о выдергивании волос; при осмотре отмечаются короткие, «обломанные» волосы.
• Телогеновое выпадение волос - равномерное распределение выпадения волос, которое может быть вызвано лекарственными препаратами (например, варфарином, бета-блокаторами, препаратами лития) или наблюдается после беременности.
• Анагеновое выпадение волос - в анамнезе имеются сведения о приеме лекарственных препаратов (например, антимитотических средств); распределение выпадения волос равномерное.

• Дерматофития волосистой части кожи головы - наблюдается воспаление и шелушение кожи; при необходимости проводится микроскопическое исследование с КОН или культуральный анализ для выявления грибкового поражения.
• Вторичный период сифилиса - характерные очаги по типу «изъеденных молью» наблюдаются в области роста бороды или на волосистой части кожи головы; факторы риска и серологический тест на сифилис помогают дифференцировать данное заболевание.
• Красная волчанка - отмечается рубцевание кожи; если клиническая картина не противоречит этому диагнозу, проводится тест на антинуклеарные антитела.

- Читать далее "Лечение гнездной алопеции. Рекомендации"


Оглавление темы "Заболевания волос и ногтей":
  1. Герпетиформный дерматит. Диагностика и лечение
  2. Гнездная алопеция. Причины выпадения волос и диагностика
  3. Лечение гнездной алопеции. Рекомендации
  4. Тракционная потеря волос и трихотилломания. Причины и диагностика
  5. Лечение тракционной алопеции и трихотилломании. Рекомендации
  6. Рубцовая алопеция. Причины выпадения волос и диагностика
  7. Дифференциальная диагностика рубцовой алопеции. Особенности причин выпадения волос
  8. Лечение рубцовой алопеции. Рекомендации
  9. Появление пятен, полос на ногтях в норме. Причины
  10. Продольная меланонихия и подногтевая меланома. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта