MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагностика кори. Лечение и профилактика

Корь заболевание, для которого характерны лихорадка, недомогание, конъюнктивит, острый ринит, кашель, сыпь и пятна Коплика.

Пятна Коплика появляются во время продромального периода и являются патогномоничными для коревой инфекции. Они наблюдаются примерно за 48 часов до появления характерной коревой экзантемы. Наличие классической бледнеющей сыпи позволяет установить предположительный диагноз. Наиболее быстрым и точным тестом для подтверждения острой коревой инфекции является анализ крови на наличие в ней специфических для кори IgM -антител. Если подождать до третьего дня с момента появления высыпаний, можно избежать ложноотрицателыюго результата на наличие IgM.

Высыпания начинаются на лице и распространяются сверху вниз, поражая шею, туловище и, наконец, конечности. Очаги могут сливаться, особенно на лице. Для кори характерно прогрессирование сыпи от головы к конечностям.

Дифференциальная диагностика кори

• Инфекция верхних дыхательных путей: продромальную стадию кори можно принять за инфекцию верхних дыхательных путей, однако для коревой инфекции типично значительное повышение температуры тела.
• Пятна Фордайса - крошечные желтовато-белые гранулы на слизистой щек или губ, вызванные доброкачественной эктопией сальных желез, можно принять за пятна Коплика. Однако пятна Фордайса не имеют эритематозного основания.

диагностика кори

• К другим заболеваниям, которые необходимо дифференцировать с корью, относятся пятнистая лихорадка скалистых гор, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, болезнь Кавасаки, синдром токсического шока, лихорадка денге и лекарственные высыпания.
• От краснухи, инфекционной эритемы (инфекции парвовируса 19), розеолы и энтеровирусной инфекции корь обычно отличают клинически: по интенсивности сыпи, ее последующей коричневатой окраске и по течению заболевания.

Лечение кори

• Лечение кори, в основном, поддерживающее и включает применение жаропонижающих препаратов, обильное питье и лечение суперинфекций, таких, как бактериальная пневмония и отит.
• При вспышках кори важно предупредить распространение заболевания. О случаях подозрения на корь следует немедленно сообщать в местные учреждения здравоохранения.

• Мероприятия по контролю над распространением инфекции не следует откладывать до лабораторного подтверждения диагноза. Всех восприимчивых к заражению лиц необходимо немедленно вакцинировать или удалить их от места эпидемии, как минимум, на три недели.

• Назначение восприимчивым к инфекции лицам сывороточного иммуноглобулина (в дозе 0,25 мл/кг веса тела, максимально до 15 мл) в течение 6 дней после возможного инфицирования может предотвратить развитие заболевания или изменить его течение. Это особенно важно для пациентов, у которых риск осложнений вследствие заболевания корью выше, например, для беременных женщин, детей младше одного года и пациентов с иммунодефицитным состянием.

Клинический пример кори. К врачу обратились родители 18-месячного младенца, которые, живя в I Центральной Америке, навещали вместе с ним родственников в Сан Антопио (США). У мальчика наблюдаются трехдневная лихорадка, недомогание, конъюнктивит, острый ринит и кашель. Примерно за две недели до заболевания он контактировал с ребенком, имевшим сходные симптомы. За день до обращения к врачу у пациента появилась пятнисто-папулезная сыпь, бледнеющая при нажатии. Карты при вивок у родителей не оказалось, но по утверждению матери последний раз ее сына вакцинировали в возрасте одного года. Пациенту поставлен диагноз кори и проведены необходимые поддерживающие мероприятия.

- Читать далее "Инфекционная эритема - пятая болезнь. Диагностика и лечение"


Оглавление темы "Инфекционные заболевания кожи":
  1. Ветряная оспа. Причины и механизмы развития
  2. Диагностика ветряной оспы. Лечение и профилактика
  3. Опоясывающий лишай. Причины и механизмы развития
  4. Диагностика опоясывающего лишая. Лечение и профилактика
  5. Глазная форма опоясывающего лишая. Причины и механизмы развития
  6. Диагностика глазной формы опоясывающего лишая. Лечение
  7. Корь. Причины и механизмы развития
  8. Диагностика кори. Лечение и профилактика
  9. Инфекционная эритма - пятая болезнь. Диагностика и лечение
  10. Пузырчатка полости рта и конечностей. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта