MedUniver Биология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Биология:
Биология
Биотехнология
Биохимия
Ветеринария
Дыхание организмов
Жизнь на земле
Бесплатно книги по биологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение африканского трипаносомоза. Терапия сонной болезни

При инфекции, вызванной Т. gambiense. в лечебной практике применяются ломндин (пентамидин) — ароматический диамидин, сурамин — производное мочевины, а также препараты, содержащие мышьяк,— Mel В (меларсопрол, арсобал), Mel W, трипа pea мид и др. Выбор препарата зависит от стадии болезни, устанавливаемой по количеству белка и лимфоцитов в спинномозговой жидкости. В I стадии заболева н и я обычно применяют пентамидин (ломндин) или сурамин (мораннл, Байер 205, германии, антрипол). Пентамидин вводят внутримышечно через день. Разовая доза — 3—4 мг/кг; растворяют п 3 мл стерильной дистиллированной воды. Максимальная доза на полный курс лечения— 40 мг/кг. Проводится один или два курса (с перерывом 4—6 недель).

При развитии устойчивости к пентамидину, а также в тех случаял. когда пентамидин противопоказан (болезни печени, пониженное кровяное давление), применяют сурамин внутривенно в виде 10% водного раствор;;. приготовленного ex tempore. Курс лечения состоит из 5—6 внутривенных инъекций, проводимых один раз в 4 дня. Первые две инъекции — 0,3—0,5 г вещества, следующие дозы — по I г для взрослого; детям — от 10 до 15 мг на I кг веса тела. Повторный курс проводится не ранее чем через 3 месяца.
В упорных случаях можно назначать сурамин в сочетании с пентамидином.

Для лечения больных со II стадией болезни обычно применяют Mel В. редко — пентамидин, трипарсамид, сурамин. Больные, у которых изменения со стороны нервной системы слабо выражены, получают курс из 3 ежедневных инъекций Mel В в дозе 3,6 мт кг (однократная максимальная доза 200 мг) в виде 3,6% раствора; строго внутривенно.

терапия сонной болезни

Больные, у которых имеются значительные изменения в спинномозговой жидкости, получают два курса Mel В с интервалом 3 недели.
Лечение больных во II стадии болезни трипарсамидом в сочетании с пентамидином или сурамином применяется в наиболее тяжелых случаях Комбинация сурамин— тринарсамид дает синергизм. 20% растворы этих препаратов, приготовленные ex tempore, смешиваются в одном шприце и вводятся внутривенно. Всего назначается 12 инъекций с интервалами между ними по 5 дней. Дозы на 1 инъекцию: сурамин — 10 мг/кг (максимальная однократная доза — 0,5 г); трипарсамид — 30 мг/кг (максимальная однократная доза — 1,5 г). Проводится два или три одинаковых курса с интервалами между ними в один месяц.

При инфекции, вызванной Т. rhodesiense, применяют сурамин (в I стадии) или Mel В (во II стадии). Сурамин вводят внутривенно в 1, 3, 7, 14 и 21-й день. Доза для взрослых — 1 г, для детей — от 10 до 15 мг/кг. Курс лечения препаратом Mel В состоит из 3 ежедневных инъекций в дозе 3,6 мг/кг; в тяжелых случаях могут быть назначены два курса или более с интервалом от 10 дней до 3 недель.

Применяемые для лечения (и профилактики) трипаносомоза препараты обладают побочными действиями. Снижение артериального давления при лечении пентамидином устраняют введением 30% раствора глюкозы, В случае поражения почек сурамином {появление белка в моче) необходимо перейти на другой препарат.

Профилактика осложнений со стороны центральной нервной системы, печени и почек, вызываемых препаратом Mel В, достигается правильным отбором больных и их тщательной подготовкой к лечению. Для снятия побочных действий препарата Mel В применяется препарат BAL (димеркаптопропанол) или унитиол.

- Читать далее "Эпидемиология африканского трипаносомоза. Борьба с возбудителем сонной болезни"


Оглавление темы "Трипаносомоз":
1. Трипаносомоз Африканский. Переносчики возбудителя сонной болезни
2. Муха цеце. Виды мухи цеце
3. Патогенез трипаносомоза. Клиника африканского трипаносомоза
4. Вторая стадия трипаносомоза. Поражение нервной системы при африканском трипаносомозе
5. Лечение африканского трипаносомоза. Терапия сонной болезни
6. Эпидемиология африканского трипаносомоза. Борьба с возбудителем сонной болезни
7. Борьба с мухами цеце. Борьба с трипаносомозом на местности
8. Географическое распространение трипаносомоза. Трипаносомоз Американский - Болезнь Шагаса
9. Переносчики американского трипаносомоза. Иммунитет при американском трипаносомозе
10. Патогенез американского трипаносомоза. Клиника американского трипаносомоза
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта