Индикаторы экспозиции (ИЭ) отражают интенсивность излучения, попавшего на ПИ. Хотя с помощью них можно получить представление о количестве облучения, которому подвергся пациент, дозу этого облучения они не отражают, поскольку не учитывают энергию фотонов или ослабление излучения.
Каждый производитель систем компьютерной и цифровой рентгенографии устанавливает идеальное (среднее) значение ИЭ и диапазон приемлемых значений ИЭ для определения интенсивности излучения, попавшего на ПИ.
Рекомендации для некоторых цифровых систем перечислены в таблице ниже. Идеальное значение ИЭ соответствует среднему значению оттенка серого, характерному обычно для мягких тканей. Поскольку цифровые системы могут успешно выполнять нормализацию рентгенограммы, полученной при двукратном увеличении или уменьшении уровня облучения ПИ по сравнению с идеальным, то приводится еще и приемлемый диапазон значений ИЭ (рис. 1).
РИСУНОК 1 Индикаторы экспозиции для цифровой рентгенографической системы Siemens YSIO.
Значения ИЭ варьируют, поэтому рентгенологу необходимо знать показатели, рекомендуемые для того аппарата, с которым они работают.
После того, как гистограмма изображения была сформирована и проанализирована, на цифровой рентгенограмме отображается ИЭ, рассчитанный компьютером в средней точке Save ЗИ.
Для получения оптимально экспонированного изображения необходимо, чтобы ИЭ был приближен к идеальному настолько, насколько это возможно для используемой цифровой системы. Если значение ИЭ не соответствует идеальному, но укладывается в диапазон приемлемых значений, повторять исследование не требуется, однако следует определить, какие факторы помешали приблизиться к идеальному ИЭ, и как изменить технические параметры, чтобы добиться этого при последующем аналогичном исследовании. Кроме того, технические параметры нуждаются в корректировке, если при рентгенографии какой-либо части тела в разных проекциях ИЭ для первой рентгенограммы не соответствует идеальному.
Например, если ИЭ для рентгенограммы поясничного отдела позвоночника в ПЗ проекции находится в приемлемом диапазоне, но ближе к пороговому значению, то исследование в данной проекции повторять не требуется, но перед получением рентгенограмм в косой ПЗ и боковой проекциях технические параметры следует скорректировать, чтобы добиться оптимальной экспозиции.
На сайте экспозиции ПИ посвящена отдельная статья, где обсуждается корректировка технических параметров в тех случаях, когда индикация об ошибке анализа гистограммы отсутствует, но ИЭ не соответствует идеальному или выходит за пределы приемлемых значений. Поскольку ИЭ вычисляется по гистограмме, любой сбой, который приведет к ошибочному анализу гистограммы, также повлияет на точность и достоверность полученного ИЭ.
