Антибиотики — группы препаратов, правила приёма и почему опасно самолечение
Антибиотики спасают жизни — это факт. Но они же остаются лидерами по числу ошибок в применении: не тот препарат, не та дозировка, брошенный на полпути курс. Прежде чем купить антибиотики, стоит разобраться, как они работают и почему самодеятельность здесь особенно опасна.
Какие группы антибиотиков существуют
Антибиотиков сотни, но все они делятся на несколько больших семейств. Каждое действует на определённые типы бактерий и имеет свой спектр применения. Врач выбирает группу исходя из диагноза, результатов анализов и индивидуальных особенностей пациента.
Основные группы:
пенициллины (амоксициллин, ампициллин) — одни из самых изученных, часто назначаются при инфекциях дыхательных путей, отитах, ангинах;
макролиды (азитромицин, кларитромицин) — применяются при непереносимости пенициллинов и при атипичных инфекциях;
цефалоспорины (цефтриаксон, цефиксим) — широкий спектр, используются при тяжёлых и осложнённых инфекциях;
фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) — мощные препараты резерва, назначаются когда другие группы неэффективны;
тетрациклины (доксициклин) — применяются при угревой болезни, бруцеллёзе, некоторых половых инфекциях.
Между группами нет иерархии «лучше — хуже». Есть подходящий препарат для конкретной инфекции и конкретного пациента. Именно поэтому выбор — задача врача, а не фармацевта и тем более не интернета.
Почему нельзя назначать антибиотики себе самостоятельно
Главная глобальная проблема — антибиотикорезистентность. Бактерии мутируют и перестают реагировать на препараты, которые раньше их уничтожали. ВОЗ называет устойчивость к антибиотикам одной из десяти главных угроз здоровью человечества. И каждый случай необоснованного приёма ускоряет этот процесс.
На бытовом уровне самолечение опасно по другим причинам. Антибиотик, выбранный наугад, может не подействовать на возбудителя — и инфекция перейдёт в хроническую форму. Или вызовет аллергическую реакцию, о предрасположенности к которой человек не знал. Бывает и обратная ситуация: антибиотик «помогает», но маскирует симптомы более серьёзного заболевания. Подобрать нужный препарат с учётом диагноза и проверить его наличие можно в каталоге антибиотиков, но назначение — только от врача.
Ещё один аргумент: антибиотики бесполезны при вирусных инфекциях. ОРВИ, грипп, большинство бронхитов — всё это вирусы. Пить антибиотик «на всякий случай» при простуде — значит нагружать печень и убивать полезную микрофлору без малейшей пользы.
Как принимать антибиотики правильно
Если врач назначил антибиотик, половина успеха — соблюдать правила приёма. Нарушение схемы снижает эффективность и повышает риск побочных реакций.
Базовые правила:
пройти курс полностью, даже если стало лучше на второй день — недолеченная инфекция возвращается, и уже в устойчивой форме;
соблюдать интервалы между приёмами — «три раза в день» означает каждые 8 часов, а не за завтраком, обедом и ужином;
учитывать совместимость с едой — одни препараты принимают натощак, другие во время еды, и это влияет на всасывание;
не сочетать с алкоголем — минимум на весь курс, некоторые комбинации вызывают тяжёлые токсические реакции;
записывать название и дозировку — пригодится при следующем визите к врачу.
Если появились выраженные побочные эффекты — сильная тошнота, сыпь, диарея — не бросайте препарат молча. Позвоните врачу: возможно, нужна замена, а не отмена.
Что делать после курса антибиотиков
Антибиотики уничтожают не только патогенные бактерии, но и часть полезной микрофлоры кишечника. Поэтому после курса нередко возникают расстройство стула, вздутие, дискомфорт в животе.
Для восстановления врачи рекомендуют пробиотики — курсом 2–4 недели. Кисломолочные продукты тоже помогают, но как дополнение, а не замена. Если инфекция была серьёзной, через 7–10 дней после окончания курса имеет смысл сдать контрольный анализ, чтобы убедиться в полном излечении.
