Эмоциональное выгорание становится все более распространенной проблемой в современном мире. Особенно среди людей, работающих в интенсивных, стрессовых сферах. Синдром обусловлен ощущением физического и морального истощения, вызванного длительным стрессом.
В статье подробно рассмотрим, что такое СЭВ, причины, из-за которых он возникает и его последствия. А также дадим практические советы для диагностики, профилактики и лечения.
Определение болезни
Эмоциональное выгорание - это состояние психики, которое возникает как результат постоянного стресса, испытываемого человеком на работе. Феномен впервые описан психологом Гербертом Фрейденбергером в 1974 году. Он ввел этот термин для описания морального истощения в профессиональной сфере, которое было связано с высоким уровнем требований к работникам.
В настоящее время понятие широко применяется в психологии, социологии и медицинских науках и внесено ВОЗ в Международную классификацию болезней. Его используют для описания состояния, когда работники испытывают хроническую усталость, потерю интереса и мотивации к работе, из-за чего происходит снижение профессиональной эффективности.
Причины заболевания
Причины, способствующие развитию СЭВ, можно условно разделить на 3 основные группы:
рабочие;
личностные.
Первые включают в себя повышенные требования к сотрудникам со стороны начальства, чрезмерную рабочую нагрузку и сжатые сроки на выполнения задач. Со временем они приводят к постоянному чувству усталости и напряжению. Наличие конфликтов на рабочем месте и отсутствие поощрения за рабочие достижения могут еще больше усугубить состояние.
Ко второй группе факторов относят определенные черты характера. Например, перфекционисты, трудоголики или очень самокритичные люди более подвержены СЭВ. Поскольку именно ситуации, когда человеку сложно разграничить личное и рабочее, приводят к развитию данного синдрома.
Признаки эмоционального выгорания
СЭВ часто приводит к физическому, моральному и интеллектуальному истощению. Распознавание его признаков важно для понимания возможных вариантов выхода из состояния подавленности и стресса.
Эмоциональное выгорание характеризуется следующими признаками:
Физическое истощение. Может проявляться как усталость, которая присутствует даже после отдыха. Часто сопровождается нарушениями сна, ухудшением памяти и внимания, головными болями, напряжением в мышцах, ослаблении иммунитета. Люди с этим симптомом могут испытывать повышенный уровень тревоги, быть склонными к паническим атакам, проблемам с желудочно-кишечным трактом.
Отстраненность. Часто проявляется как чувство отстраненности, потеря энтузиазма, снижение чувства ответственности. Может выражаться в таких реакциях, как повышенная раздражительность, полная или частичная потеря способности сопереживать.
Постоянный стресс. Люди, страдающие данным недугом, могут испытывать общее чувство подавленности, им трудно расслабиться или расслабиться, что приводит к постоянному возбуждению нервной системы.
Негатив. СЭВ часто сопровождается пессимистическим настроением и склонностью сводить всё к негативу. Часто это проявляется как самокритика, что приводит к разочарованию, неуверенность, потере мотивации.
Склонность к изоляции. Ярким признаком является тенденция уклоняться от социального взаимодействия. Люди могут избегать обязательств, изолировать себя от друзей и семьи, терять интерес к занятиям, которые раньше приносили удовольствие.
Снижение работоспособности. По мере прогрессирования симптома люди часто замечают снижение эффективности своей работы. Им бывает сложно сконцентрироваться, возникают проблемы с памятью, затруднительно дается принятие решений.
Патогенез эмоционального истощения
Патогенез СЭВ состоит из 3 факторов:
психологических;
социальных;
биологических.
В социальном плане отношения в коллективе играют решающую роль в патогенезе. Нездоровая атмосфера в коллективе и отсутствие признания рабочих достижений усиливают темпы прогрессирования заболевания.
С биологической точки зрения хронический стресс относят к нарушению регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН). Это приводит к повышению уровня кортизола, то есть гормона стресса. Длительное воздействие кортизола нарушает работу физиологических систем, включая иммунную, сердечно-сосудистую и нейроэндокринную. Нарушение регуляции работы этих систем способствует появлению утомляемости, бессонницы и заторможенности. А в долгосрочной перспективе приводит к выгоранию.
СЭВ также связан с изменениями в функционировании префронтальной коры мозга, которая участвует в регуляции эмоций и принятии решений. Регулярный стресс приводит к снижению активности префронтальной коры и структурным изменениям в мозге, что еще больше закрепляет симптомы этого синдрома.
Классификация и стадии развития эмоционального выгорания
Наиболее популярная классификация была разработана психологом К. Маслач, в которой выделяется 3 стадии выгорания:
Эмоциональное истощение как первая стадия. На этом этапе часто возникает чувство, что рабочих задач слишком много и справится с ними не по силам. Часто сопровождается эмоциональным истощением и невозможностью справится с дополнительными стрессами. В результате чего человек становится более циничным и отчужденным от рабочего процесса.
Деперсонализация. На данном этапе рабочие обязанности начинают восприниматься как рутинная деятельность, рабочая деятельность перестает приносить удовольствие. Появляется повышенная критичность к себе и коллегам, чувство оторванности и изоляции от коллектива.
Снижение личных достижений. Данная стадия сопровождается мыслями о том, что результаты работы незначительны и остаются без внимания, повышение кажется невозможной целью. Людям часто начинает казаться, что сколько бы они усилий не прикладывали, им не добиться значительных успехов в профессиональной сфере.
Существуют и другие классификации. Например, классификация Герберта Фройденбергера включает 12 стадий: от навязчивого желания проявить себя и заканчивая пренебрежением собственными потребностями, уходом в себя и изменением поведения.
Джозеф Гринберг предложил пятиступенчатую модель эмоционального выгорания, которая включает следующие этапы:
Медовый месяц. Сотрудник приступает к работе с энтузиазмом. Однако, по мере усложнения задач и повышения нагрузки, у него исчезает интерес к профессиональной деятельности, работа перестает приносить удовольствие.
Недостаток топлива. На этом этапе возникает усталость, отрешенность, нарушение сна и аппетита. Сотрудник начинает менее серьезно относиться к дисциплине: опаздывает или уходит раньше с работы, тратит больше времени на перерывы.
Хронические симптомы. Наблюдается повышенная раздражительность, сотрудник чувствует себя измученным, часто перестает следить за своим внешним видом (особенно это заметно у женщин, которые чаще страдают от эмоционального выгорания). Возрастают жалобы на то, что задач слишком много и он ничего не успевает.
Кризис. На этой стадии начинают развиваться хронические заболевания, которые в дальнейшем и приводят к потере работоспособности. Самооценка значительно снижается, а качество жизни, по мнению сотрудника, ухудшается.
Пробивание стены. Физические и психологические проблемы становятся более острыми, возникает риск развития опасных для жизни заболеваний.
Другая модель, разработанная Б. Перлманом и Х. Хартманом, описывает 4 стадии:
Всё начинается с напряжения, которое связано с дополнительными усилиями по адаптации к новым условиям;
Сильный стресс и эмоциональные переживания;
Проявление реакций на физиологическом, аффективно-когнитивном и поведенческом уровнях;
Хронический стресс, который можно сравнить с "затуханием горения при отсутствии необходимого топлива".
По модели, предложенной М. Буришом, развитие СЭВ начинается с момента расхода энергии в связи с чрезмерно высокой мотивацией, что со временем приводит к усталости, которая и перерастает в разочарование и снижение интереса к работе.
Следует отметить, что развитие эмоционального выгорания зависит от индивидуальных особенностей, а также от условий, в которых осуществляется профессиональная деятельность.
Осложнения эмоционального истощения
Пребывание организма в состоянии стресса долгое время, характерное для СЭВ, приводит к развитию других заболеваний, влияющих на физическое и психическое здоровье.
Рассмотрим варианты осложнений при СЭВ:
Психологические проблемы. Моральное истощение может вызвать ряд психологических проблем. Например, невроз, тревожное расстройство, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
Проблемы со здоровьем. Стресс и переутомление ослабляют иммунитет, способствуют развитию болезней сердца, повышенному кровяному давлению, проблемам с желудочно-кишечным трактом, синдрому хронической усталости.
Диагностика СЭВ
Обращение к психологу обеспечит комплексную оценку, поскольку специалист использует стандартизированные методы оценки и диагностические инструменты для оценки тяжести и последствий заболевания. В отличие от самодиагностики тщательная оценка специалиста может помочь точно отличить эмоциональное выгорание от других проблем психического здоровья.
При диагностике психологи опираются на следующие показатели:
Физические симптомы: хроническая усталость, бессонница, головные боли и изменения пищевых привычек.
Моральные признаки: повышенная раздражительность, перепады настроения и ощущение безнадежности, разочарование в профессиональной деятельности.
Когнитивные нарушения: проблемы с концентрацией внимания, памятью, снижение когнитивных функций.
Поведенческие изменения: замкнутость, нежелание общаться и идти на контакт.
Оценка рабочей среды: высокий уровень стресса, чрезмерная рабочая нагрузка, отсутствие поддержки и признания профессиональных достижений.
Лечение эмоционального выгорания
Первый шаг, который необходимо сделать для выздоровления - признать наличие проблемы. Важно провести самодиагностику и понять, требуется ли помощь специалиста. Постоянная усталость, отсутствие мотивации, снижение работоспособности часто свидетельствуют о возможных проблемах.
При лечении данного синдрома используют следующие методы:
Когнитивно-поведенческая терапия эффективна при лечении данного синдрома. КПТ помогает выявлять и изменять негативные модели поведения. В дополнении к терапии часто используются релаксационные практики: йога, глубокое дыхание, прогулки по лесу.
Методы саморегулирования. Представляют собой стратегии для эффективного управления мыслями, эмоциями и поведением. Некоторые распространенные методы саморегуляции включают в себя виды деятельности, которые вызывают положительные эмоции.
Дыхательные упражнения. Медленные и глубокие вдохи оказывают влияние на центры мозга, отвечающие за эмоциональное состояние, а также тонизируют мышцы, что приводит организм в расслабленное состояние и уменьшает стресс.
Телесно-ориентированная терапия. Объединяет методы из различных дисциплин, включая психологию, соматические практики и осознанность. Направлена на снятие телесных зажимов, в результате которых возникает эмоциональное напряжение. Регулярная практика помогает регулировать эмоции и способствует улучшению самочувствия.
Логотерапия. Подчеркивает важность личной ответственности и способности находить смысл даже в сложных обстоятельствах. Цель этой практики - помочь раскрыть индивидуальную цель в жизни каждого человека, которая будет соответствовать его целям и убеждениям.
Гипнотерапия. В данной форме терапии гипноз используется, чтобы добиться расслабленного состояния, а также помочь изменить негативные установки на позитивные, что, в свою очередь, оказывает влияние на поведение и отношение к жизни.
В некоторых случаях специалист может назначить антидепрессанты или препараты, снижающие тревогу для снижения уровня тревоги.
Выгорание является организационной проблемой. Если в корпоративной культуре поощряется негативное общение и переработки, важно здраво оценивать нагрузку и создать баланс между рабочим и личным временем.
Медикаментозное лечение СЭВ
Синдром эмоционального выгорания отнимает много эмоциональных сил у пациента. Поэтому в условиях изнуряющего стресса, терапевты могут назначать различные препараты, включая успокоительные средства, биологически активные добавки (БАДы) и витаминные комплексы.
Часто в этом случае назначают препараты на основе L-карнитина - важнейшей аминокислоты, которая необходима для выработки энергии каждой клеткой нашего организма. При сильном стрессе организм расходует огромное количество энергии, поэтому возникает дополнительная необходимость в веществах, ответственных за ее производство, в том числе и L-карнитине. Наш организм способен синтезировать L-карнитин сам, но при стрессах потребность в этом веществе возрастает в разы и образуется его недостаточность, которая проявляется усталостью, апатией, снижением работоспособности, и тогда L-карнитин требуется уже в фармакологических концентрациях. Одним из наиболее популярных препаратов, способных устранить карнитиновую недостаточность является Элькар?. Он нормализует энергетический баланс организма, и помогает справляться со стрессом.
Важно отметить, что, хотя эти лекарства могут принести пользу в борьбе с СЭВ, их следует использовать как часть целостного подхода к лечению. Изменение образа жизни, методы управления стрессом, консультирование и другие формы поддержки являются важнейшими компонентами решения проблемы СЭВ. Кроме того, при включении медикаментозного лечения в общий план лечения следует тщательно учитывать потенциальные побочные эффекты, взаимодействие с другими лекарствами и индивидуальные различия.
Профилактические меры
Для профилактики возникновения синдрома используют следующие шаги:
Полноценный отдых. Важно уделить достаточное время для восстановления и отдыха. Например, планировать регулярные выходные, периодические отпуска или просто выделить время для расслабления и релаксации.
Регулярная физическая активность. Умеренные физические нагрузки способствуют выработке эндорфинов, природных антидепрессантов, и помогают снизить уровень стресса.
Разделяете рабочее и личное. Важно четко установить границы между работой и личной жизнью, чтобы предотвратить перегрузку нервной системы и сохранить баланс.
Внедрение техник тайм-менеджмента. Использование эффективных методов планирования и управления временем позволяет уменьшить стресс, связанный с перегрузкой задачами.
Правильное питание в совокупности с добавками, которые насыщают организм веществами, необходимыми при высоких затратах энергии нервной системой. Очень важно включить в рацион достаточно полезных жиров (Омега-3), белка и витаминов группы A, E, C, D, B.
Отведение времени на хобби. Увлечения помогают отвлечься от рабочих проблем и стресса, позволяет расслабиться, получить удовольствие, восстановить энергию и эмоциональное равновесие.
Применяя эти профилактические меры, люди могут активно защитить себя от СЭВ, способствуя здоровому и устойчивому образу жизни.
Прогноз
Прогнозирование развития выгорания - процесс, помогающий выявить факторы, способствующие развитию СЭВ. Для прогнозирования развития СЭВ необходимо использовать сочетание инструментов количественной и качественной оценки. Опросы, интервью и психологические оценки могут помочь выявить индивидуальные факторы риска и оценить общую склонность к возникновению заболевания.
Заключение
Синдром эмоционального выгорания - это серьезное заболевание, вызванное длительным стрессом и некомфортной обстановкой на работе. Заболевание оказывает существенное влияние на все сферы жизни. Решение проблемы выгорания требует многогранного подхода, включая распознавание симптомов, соблюдение баланса между работой и личной жизнью, а также в некоторых случаях медикаментозного лечения и обращения за профессиональной помощью. Важно помнить, что выгорание часто является не личной, а организационной проблемой. Понимая природу выгорания и применяя профилактические методы для борьбы с ним, вы сможете.
