МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Форум
 

Лечение перинатальной энцефалопатии у детей

Перинатальная энцефалопатия – поражение центральной нервной системы, возникающее в период внутриутробного развития, во время родов или в первые дни жизни ребенка. Патология может проявляться легкими нарушениями в работе головного мозга, например, вегетососудистой дистонией, или приводить к развитию тяжелых заболеваний, таких как, гидроцефалия, детский церебральный паралич, эпилепсия.

Среди детских неврологических заболеваний перинатальная энцефалопатия является самой распространенной патологией и составляет около 60% от всех нарушений нервной системы. Дети с таким диагнозом обязательно должны наблюдаться у невролога и педиатра, регулярно проходить медицинские осмотры и обследования.

Причины неврологических нарушений

Ведущей причиной патологии является недостаток кислорода в период внутриутробного развития или родов. Гипоксия плода может быть вызвана различными факторами:

  • хроническими заболеваниями матери, например, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, пороками сердца, гипертонией, бронхиальной астмой;
  • неблагополучным протеканием беременности с угрозой выкидыша, фетоплацентарной недостаточностью, гестозом;
  • аномалиями родовой деятельности (слабыми потугами, длительным безводным периодом, стремительными или преждевременными родами);
  • воздействием токсических веществ в период беременности (никотина, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов).

В первые дни жизни ребенка гипоксия может развиваться вследствие расстройств дыхания, пороков сердца, инфекционных заболеваний.

Лечение перинатальной энцефалопатии у детей

Симптомы перинатальной энцефалопатии

Ранние клинические проявления перинатальной энцефалопатии заметны в первые часы после рождения ребенка. О неврологических нарушениях свидетельствуют поздний или слабый крик, бледность или синюшность кожных покровов, отсутствие или слабость рефлексов новорожденного, изменение двигательной активности и другие признаки.

В первый месяц жизни ребенка легкая форма перинатальной энцефалопатии проявляется беспокойным сном, частым плачем, рефлекторными сокращениями отдельных групп мышц, дрожанием подбородка, рук и ног. При своевременном лечении перинатальной энцефалопатии у детей и правильном уходе указанные нарушения проходят без каких-либо последствий для организма.

При среднетяжелой форме патологии у ребенка наблюдаются пониженная двигательная активность, гипорефлексия, мышечная гипотония. Нередко развиваются очаговые неврологические нарушения: косоглазие, асимметрия лица, нарушение сосания и глотания. С помощью лекарственной и физиотерапии некоторые неврологические расстройства полностью или частично проходят к шести месяцам.

Тяжелая форма перинатальной энцефалопатии сопровождается серьезными неврологическими патологиями и часто приводит к инвалидности. В первые месяцы жизни у ребенка могут наблюдаться задержка развития, выраженная мышечная атония, отсутствие рефлексов новорожденного, дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения. Дети с тяжелой формой перинатальной энцефалопатии из роддома переводятся в отделении патологии новорожденных, где находятся под круглосуточным наблюдением неонатологов.

Клиническая картина перинатальной энцефалопатии крайне разнообразна и часто требует внимания нескольких специалистов. В раннем и позднем восстановительном периодах у детей могут наблюдаться астеноневротический и судорожный синдромы, различные двигательные нарушения, желудочно-кишечные дискинезии, отклонения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Лечение детской перинатальной энцефалопатии

В отделении патологии новорожденных детям организуется щадящий режим, проводится оксигенотерапия, тяжелые пациенты переводятся на ИВЛ и зондовое питание.

Медикаментозное лечение перинатальной энцефалопатии у детей подбирается с учетом ведущих симптомов и может включать дегидратационную, инфузионную и гормональную терапию, лечебные спинномозговые пункции. При развитии судорожного синдрома детям назначают антиконвульсанты, для нормализации обменных процессов в нервных клетках показаны препараты, улучшающие кровообращение и метаболизм головного мозга.

После выписки из стационара дети продолжают лечение амбулаторно под контролем участкового невролога. В период восстановления проводится поддерживающая лекарственная терапия корректорами микроциркуляции и ноотропными препаратами для лечения детской перинатальной энцефалопатии, назначаются курсы физиотерапии и ЛФК, хороший эффект дают массаж и плавание.

В составе комплексной терапии детям с перинатальной энцефалопатией может быть назначен ноотропный препарат на основе гопантеновой кислоты – Гопантомид.

Лечение перинатальной энцефалопатии у детей

Применение Гопантомида в комплексном лечении перинатальной энцефалопатии

При перинатальной энцефалопатии детям до трех лет может быть рекомендован раствор Гопантомида. Детям первого года жизни препарат назначается специалистами по 5-10 мл в сутки, детям от года до трех лет – по 5-12,5 мл в сутки. Терапевтическая доза и длительность приема определяются лечащим врачом и могут быть скорректированы с учетом индивидуальных особенностей организма.

Гопантомид может оказывать ноотропное и противосудорожное действие, помогать нормализовать анаболические процессы в нервных клетках, повышать устойчивость головного мозга к гипоксии, что особенно важно при перинатальной энцефалопатии.

Курсовой прием Гопантомида в сочетании с другими препаратами может оказывать комплексное положительное воздействие на детскую нервную систему. Благодаря умеренному седативному и мягкому стимулирующему эффекту, у ребенка довольно часто улучшается сон, снижается моторная возбудимость, восстанавливаются рефлексы.

Гопантомид – рецептурный препарат, и может использоваться только по назначению невролога или педиатра. Перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией, которая размещена на сайте https://gopantomid.ru/.

- Вернуться в оглавление раздела "неврология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.8.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.