Препараты гормональной и негормональной терапии при лечении климакса
Действие препаратов при климаксе
Совокупность всех симптомов, которые испытывает женщина во время климакса, называют климактерическим синдромом. Лечение и препараты, которые назначают женщине, как раз направлено на облегчение и/или устранение этих самых симптомов. Терапия в таком случае ведется сразу в нескольких направлениях, ведь климакс затрагивает не только органы репродуктивной системы. От климактерического синдрома страдает сразу весь организм.
Для начала разберем, в результате каких факторов развивается климактерический синдром.
Фактор №1 — яичники
Здесь кроется главная причина развития климактерического синдрома — дисбаланс половых гормонов. Яичники вырабатывают эстрогены, прогестерон и андрогены. У каждого из них своя функция:
Эстрогены отвечают за способность к зачатию, регулируют работу женской половой системы и поддерживают здоровье всего организма в целом. Именно эстрогены ответственны за красоту, здоровье и молодость женщины.
Прогестерон готовит женскую половую систему к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Это своеобразный гормон тишины: он готовит нервную систему, сосуды и органы к встрече с будущим малышом.
Андрогены также нужны женщине в достаточном количестве. Даже несмотря на то, что андрогены считаются мужскими гормонами. Они придают женщине бодрость, держат ее в тонусе, поддерживают либидо на достаточно высоком уровне, способствуют наращиванию мышечной массы.
В результате возрастных изменений деятельность яичников угасает. Из-за этого уровень половых гормонов становится нестабильным, а затем снижается, причем иногда довольно стремительно. Из-за этих резких скачков организм начинает паниковать.
Фактор №2 — гипофиз
Гипофиз – это железа в составе головного мозга, которая «командует» выработкой целого ряда гормонов, в том числе и половых. Работает это так:
Когда уровень половых гормонов снижается, гипофиз начинает всеми силами стимулировать к работе засыпающие яичники. Отсюда развитие целого букета неприятных симптомов, среди которых и «приливы» жара.
Фактор №3 — гипоталамус
Гипоталамус - это один из центров головного мозга, который, в свою очередь, руководит гипофизом.
В ответ на гормональный дисбаланс гипоталамус, в свою очередь, начинает активно стимулировать гипофиз. Работая на пределе своих возможностей, гипоталамус также провоцирует возникновение тяжелых симптомов климактерического синдрома.
Фактор №4 — эпифиз
Отдельно стоит обратить внимание на эпифиз — шишковидную железу, также небольшую, но безусловно важную для нашего здоровья. Эпифиз вырабатывает довольно много гормонов и их составляющих, некоторые из них до сих пор изучают.
Если говорить о значимости эпифиза для женского здоровья, то стоит упомянуть ряд важных гормонов:
Серотонин — тот самый гормон, который заставляет нас испытывать радость, гордость, счастье;
Мелатонин — жизненно важный гормон сна, который вырабатывается только в полной темноте. Именно ради его выработки так необходимо обеспечить себе правильные условия для здорового и полноценного сна;
Эпифизарный антигонадотропин «следит» за добросовестной работой гипоталамуса;
Пинеалин — пока что мало изучен, но известно, что обладает сахароснижающим эффектом.
Эпифиз на протяжении всей жизни регулирует работу гипофиза и гипоталамуса. Во время климакса он начинает активно вырабатывать гормоны, которые успокоят обе железы. Однако с возрастом эпифиз также стареет и не может вырабатывать достаточного количества гормонов.
Фактор №5 — кора головного мозга
Наконец, королева этой иерархической лестницы — кора головного мозга. Именно она принимает все сигналы о состоянии организма и окружающей среды, обрабатывает их, а затем вместе с командами перенаправляет ко всем остальным частям мозга и органам тела.
Соответственно, о сбоях она узнает первой. И именно по ее команде все остальные участники процесса начинают решать проблему всеми доступными им способами.
Откуда же берутся симптомы климакса?
Теперь рассмотрим картину в целом.
Возрастные изменения так или иначе происходят в организме каждой. В результате этих изменений ослабевает женская репродуктивная система, в частности яичники — они постепенно усыхают, вырабатывают всё меньше и меньше половых гормонов. Именно с угасания яичников и начинает климакс.
Из-за недостатка половых гормонов начинает портиться кожа и волосы, все заметнее становятся возрастные изменения не только снаружи, но и изнутри. Гармония и взаимосвязь систем в организме нарушается.
Ослабевает эпифиз и вырабатывает все меньше серотонина и мелатонина. В результате не только ухудшается настроение, но и начинают проявляться дискомфортные нейровегетативные симптомы.
В результате начинается жесткая перестройка всех процессов, которая становится тяжелым стрессом для организма. Вот откуда берутся симптомы климактерического синдрома: все они результат стресса.
С давних времен организм адаптируется к новым обстоятельствам. Тяжелые состояния уйдут, а в жизни женщины наступит новый жизненный этап. Однако климакс — это не вопрос нескольких месяцев и даже не года. Это продолжительный период, который начинается в достаточно молодом, по современным меркам, возрасте. Чтобы прожить эти годы радостно и полноценно необходимо начать своевременное лечение. Рассмотрим препараты, которые используют в терапии климактерического синдрома.
Препараты для лечения климакса
Подавляющее число пациенток — около 84% — испытывают средние, тяжелые или крайне тяжелые симптомы климактерического синдрома. От этого значительно снижается их качество жизни, вплоть до полной потери работоспособности. Чтобы избежать печальных последствий для здоровья и жить полной жизнью во время климакса, необходимо придерживаться специального лечения.
На сегодняшний день пациенткам доступен довольно широкий спектр препаратов для лечения синдрома. Разберем их поподробнее.
Гормональная терапия при климаксе
Заместительная гормональная терапия сейчас наиболее распространенный и эффективный способ борьбы с климактерическим синдромом. Действие препаратов направлено на то, чтобы восполнить недостаток половых гормонов и успокоить организм.
Препараты подбираются индивидуально в зависимости от дефицита тех или иных гормонов, особенностей здоровья и вызывающих наибольшее беспокойство симптомов. Комбинацию и дозировку лекарств назначает врач, но чаще всего используют комбинацию эстрогенов и гестагенов.
Также могут использовать еще несколько препаратов:
На основе синтетических андрогенов. Их пока не включили в официальные клинические рекомендации для лечения климакса из-за недостаточной исследованности и связанных с этим рисками. Однако научная работа в этом направлении сейчас ведется довольно активно, и возможно уже в обозримом будущем синтетические андрогены пополнят арсеналы врачей;
На основе фитоэстрогенов. Фитоэстрогены — своего рода растительные аналоги человеческих эстрогенов, однако их воздействие значительно слабее. Подобные препараты могут применяться в определенных случаях, но они всё еще не способны обеспечить организм защитой, сопоставимой с классическими гормональными препаратами.
Заместительная гормональная терапия стала спасением для огромного количества женщин. Однако для нее существует ряд серьезных противопоказаний. К тому же действие гормональных средств связано с определенными рисками, которые должны контролироваться врачом.
Если использовать гормональные средства невозможно или же пациентка сама отказывается принимать гормоны, врачи обращаются к негормональным средствам.
Негормональная терапия при климаксе
Для негормональной терапии климактерического синдрома используют следующие препараты:
Симптоматические лекарства — это различные негормональные препараты, которые помогают бороться с тем или иным синдромом. Например, обезболивающие, снотворные, антидепрессанты и т.д. Недостаток такого подхода заключается в том, что пациентке придется принимать целую гору разных таблеток. Это не только неудобно, но и оказывают серьезную нагрузку на печень и ЖКТ.
Препараты на основе бета-аланина. Бета-аланин содержится в наших мышцах и нервах и помогает регулировать механизм теплоотдачи. С возрастом его концентрация в клетках снижается. Прием бета-аланина поможет прекратить «приливы», устранить головную, суставную и мышечную боль. Однако есть у бета-аланина один недостаток — он накапливается в организме и его прием не должен длиться дольше 12 недель. В противном случае может развиться синдром белковой интоксикации, который вызывает хроническую усталость, нарушение работы почек и печени, бессонницу, депрессию и т.д.
Ингибиторы обратного захвата серотонина. Работают только в отношении «приливов» и депрессивных состояний. Такие негормональные препараты захватывают уже выработанный в организме серотонин и возвращают его в работу. И так раз за разом, но не бесконечно. Со временем эффект ухудшается, приходится менять дозу лекарств, также не исключены побочные эффекты.
Еще один вид негормональных препаратов для лечения климактерического синдрома стоит немного особняком от вышеперечисленных. Это пептидные препараты на основе натуральных белков и нуклеопротеидов, необходимых нашим тканям и органам для нормальной работы.
Комплексная пептидная терапия для женского здоровья
Цитамины — группа пептидных препаратов, разработанных с учетом потребностей каждого конкретного органа. Климактерический синдром формируется в результате целого набора процессов, а значит «починить» только один конкретный орган будет недостаточно. Потому и пептидная терапия должна быть комплексной. Здесь пациентке помогут три препарата:
Овариамин. В составе препарата особые натуральные пептиды, необходимые для подпитки яичников. Все цитамины, включая и Овариамин, точечно воздействуют на каждый конкретный орган, насыщая его нужными питательными веществами, витаминами и минералами. В результате приема Овариамина снижение выработки половых гормонов станет менее резким благодаря оздоровлению и восстановлению яичников. Таким образом, нормализуется гормональный фон, а «паника» в организме станет менее интенсивной.
Эпифамин. Разработан для поддержания здоровья эпифиза. Напомним, что с возрастом эпифиз вырабатывает всё меньше серотонина и мелатонина, из-за чего нарушается работа гипофиза, гипоталамуса и отдела терморегуляции в мозге. Белки и нуклеопротеиды в составе Эпифамина могут эпифизу восстановиться и начать вырабатывать гормоны в достаточном количестве. В результате курс Эпифамина поможет остановить «приливы», улучшить настроение, нормализовать сон и гормональный баланс.
Церебрамин. Поможет поддержать здоровье коры головного мозга, благодаря чему реакция на возрастные преобразования будет менее резкой. Церебрамин содержит белки и нуклеопротеиды, необходимые для полноценной работы нашего головного мозга. Курсовой прием Церебрамина поможет улучшить общее психоэмоциональное состояние пациентки, укрепить память и повысить психическую работоспособность.
У препаратов практически нет противопоказаний и побочных эффектов. Можно использовать самостоятельно или в комплексе с другими гормональными и негормональными препаратами. Рекомендованы для курсового приема на протяжении 10-15 дней по 1-3 таблетки в сутки.
