МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Что такое невынашивание беременности? -Причины, виды

Беременность является очень сложным и ответственным процессом в жизни женщины. Увы, но не все беременности заканчиваются благополучно родами. Некоторые из них прерываются на различных сроках беременности по различным причинам.
При самопроизвольном прерывании беременности в сроке до 37 недель со времени зачатия речь идет о патологическом процессе под названием невынашивание беременности.

В зависимости от периода, когда произошло прерывание беременности, выделяют несколько видов.

I. Самопроизвольный аборт. Самопроизвольный аборт является акушерской патологией, при которой происходит прерывание беременности в период первого триместра (первых трех месяцев) беременности. При данном виде невынашивания беременности происходит сокращение матки, что вызывает отслойку плаценты и изгнание плодного яйца из полости матки.

Исследования показывают, что самопроизвольные аборты происходят с частотой до 20% всех запланированных и желанных беременностей. При исследованиях плода после аборта в большинстве случаев обнаруживаются патологии на генетическом уровне. Это говорит о том, что самопроизвольный аборт играет роль естественного отбора, не давая развиваться плоду с врожденными тяжелейшими пороками развития.

невынашивание беременности

Причины самопроизвольного аборта разнообразны. Это могут быть хромосомные мутации, вызванные случайным образом в процессе образования зародыша, но могут быть и результатом ряда причин:

- Социальные факторы. Развитие беременности требует больших усилий со стороны организма. Наблюдается повышенная потребность в микроэлементах, витаминах, что невозможно без полноценного питания. Кроме того важное влияние имеют условия жизни;
- Вредные привычки. Наличие вредных привычек очень сильно сказываются на развитии беременности. При курении нарушается питание и дыхание плода из-за нарушений в плаценте. Так же в организм будущего ребенка попадают тяжелейшие токсины и соли тяжелых металлов, содержащиеся в сигаретах. Употребление алкоголя нарушает процесс усваивания фолиевой кислоты, которая незаменима для процесса развития нервной системы плода, а так же нейтрализации продуктов жизнедеятельности тканей. Наркотики влияют на генетическом уровне, проявляясь различными уродствами, несовместимыми с жизнью;

- Производственные факторы. Работа в промышленности зачастую связана с вредными выбросами и токсичными компонентами производства, пагубно влияющие на организм женщины, а, следовательно, и на организм плода;
- Стрессовые ситуации. Нахождение в постоянном нервном напряжении пагубно влияет на обменные процессы, на которые очень тонко реагирует растущий организм;
- Физическое напряжение. Постоянные физические нагрузки повышают напряжение передней брюшной стенки, что негативно сказывается на тонусе матки, повышая его;

Большое влияние на возможность развития самопроизвольного аборта имеют проведенные ранее искусственные прерывания беременности.

В зависимости от клинического проявления подразделяют:
1. Угроза аборта;
2. Начавшийся аборт;
3. Аборт в ходу;
4. Инфицированный аборт;
5. Привычный аборт.

Угроза аборта. В этот период происходит только повышение тонуса матки, при этом плодное яйцо все еще прикрепляется к матке и сохраняет свою жизнеспособность.
Клинически данная патология проявляется появлением периодических болей тянущего характера внизу живота, но, при этом, выделения из половых путейотсутствуют, что является важным диагностическим признаком.

Начавшийся аборт. При состояниях, сопровождающихся повышенным тонусом матки, возможно начало отслоения плаценты. Происходит это, в большинстве случаев, не со всей плацентой, а на некоторых участках.Появляются кровянистые выделения из половых путей алого, коричневого или грязно-красного цвета. Алый цвет - цвет свежей крови - говорит о том, что отслойка произошла в ближайшее время. Цвет темный, коричневый, говорит о том, что отслойка произошла гораздо раньше и кровь успела свернуться.При отслойках на небольших участках питание плода в целом не пострадает, что позволяет сохранять беременность.
При появлении соответствующих данной патологии клинических проявлениях следует немедленно обратиться за помощью в акушерско - гинекологический стационар.

невынашивание беременности

Аборт в ходу. Появление сильных болей схваткообразного характера, а так же усилившееся кровотечение говорят о наступлении отслойки плодного яйца от места фиксации к стенке матки. Плодное яйцо при этом погибает.

При аборте в ходу наблюдается два варианта течения. При полном аборте происходит отслоение яйца со всеми оболочками. При этом кровотечение останавливается, угроза жизни женщины отсутствует. При неполном аборте отслойка плодного яйца происходит не полностью, в полости матки задерживаются части плодных оболочек, что мешает сократиться матке и кровотечение продолжается. Этот период очень опасен и требует скорейшего медицинского вмешательства, при котором производится выскабливание полости матки и удаление оставшихся оболочек.

Несостоявшийся выкидыш (замершая беременность). При данном виде невынашивания беременности, под воздействием различных факторов, эмбрион погибает, но при этом клинические проявления отсутствуют, либо выражены крайне слабо.

Погибшее плодное яйцо может довольно долго находиться в полости матки, не вызывая никакой клиники. Диагноз ставится после проведения УЗИ, а так же исследования уровня особого гормона - ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), уровень которого в норме изменяется в зависимости от срока беременности.

Септический аборт. Данный вид патологии невынашивания беременности наблюдается при появлении признаков полной отслойки плаценты и присоединившейся температуре выше 38 градусов. При этом важно исключить другие возможные источники роста температуры.
При септическом аборте очень важно в кратчайшие сроки обратиться в стационар для удаления источника инфекции и дальнейшего лечения.

Привычный аборт. Это подвид невынашивания беременности, при котором самопроизвольные прерывания текущей беременности происходят два и более раз подряд.

II. Привычное невынашивание. Этот вид невынашивания беременности наблюдается вследствие различных нарушений репродуктивной сферы женщины. В большинстве случаев это является результатом эндокринных нарушений - нарушений функции желез.

III. Преждевременные роды. Так же относятся к невынашиванию беременности, при котором роды происходят в сроках с 28 по 37 неделю беременности.
Преждевременные роды могут наступать по разным причинам: перенесенные, либо недолеченные инфекции; сложные социальные условия; ранее перенесенные аборты и т.д.

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство"

Автор: Искандер Милевски

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.