Здоровые мягкие ткани должны обладать следующими характеристиками (рис. 2а):
• Свободная (краевая) десна продолжается от свободного десневого края (коронально) до десневой борозды (апикально) и имеет матовую кораллово-розовую поверхность.
• Прикрепленная десна продолжается от свободной десневой борозды (коронально) до переходной складки десны (слизисто-десневого соединения), она имеет кораллово-розовый цвет и плотную структуру поверхности (кератинизированная и прикрепленная к подлежащему альвеолярному отростку), при этом у 30-40% взрослых она имеет вид «апельсиновой корки».
• Слизистая оболочка альвеолярного отростка располагается апикально от переходной складки десны, не прикреплена (подвижна) и имеет темно-красную окраску.
Эстетические аспекты десен и взаимоотношение в системе зуб-десна. Основные компоненты здоровой десны: свободная десна (СД), десневая борозда (белая линия), прикрепленная десна (ПД), переходная складка десны [черная пунктирная линия], а также слизистая оболочка альвеолярного отростка (СО) (2а). Из-за наличия межзубных сосочков свободный десневой край образует волнистые неровности, которые закрывают межзубные амбразуры (2b, стрелки).
С возрастом здоровое состояние десны можно поддерживать при помощи оптимальной гигиены полости рта и, если это необходимо, пародонтального лечения. Для поддержания здорового состояния десен при препарировании зуба и получении оттисков необходимо использовать атравматичные клинические процедуры, не нарушающие так называемую биологическую ширину, при этом края препарируемой полости должны быть ровными, а временная реставрация должна быть правильно подогнана.
В конце концов на здоровье десны будут влиять осевые контуры окончательной реставрации, а также характер выбранного пломбировочного материала.
