б) Визуализация:
• Однокамерный, округлый, покрытый выраженным кортикальным слоем участок радиопрозрачности.
• Чаще встречается на верхней челюсти, чем на нижней.
о Передний отдел страдает чаще заднего.
• Может локализоваться над нижнечелюстным каналом в заднем отделе нижней челюсти.
• В участке поражения — отсутствие зуба или зубов.
(Слева) Панорамный реформат КЛКТ демонстрирует округлый однокамерный участок радиопрозрачности с чётким кортикальным контуром в левой части верхней челюсти пациента, в которую запланирована установка имплантатов. Эта типичная резидуальная киста расширилась в полость левой верхнечелюстной пазухи и приподняла её дно. Она не была распознана на панорамном изображении.
(Справа) Аксиальный реформат КЛКТ того же пациента визуализирует хорошо выраженную кортикальную границу отделённую от задней границы верхнечелюстной пазухи. Кортикальный контур тени позволяет дифференцировать рост извне пазухи от роста изнутри.
(Слева) Аксиальный реформат КЛКТ показывает хорошо выраженную, круглую, однокамерную радиопрозрачную тень в правой части верхней челюсти, согласующуюся с диагнозом резидуальной кисты. Круглая форма и кортикальные Гранины указывают на расширение вследствие давления жидкости, типичное для кистозных поражений.
(Справа) Корональный реформат КЛКТ того же пациента отображает резидуальную кисту, поднимающую нижнюю стенку правой верхнечелюстной пазухи.
д) Клинические проблемы:
• Течение бессимптомное: характерно случайное обнаружение: о Иногда возникает боль и/или припухлость.
о Симптоматические кисты чаще встречаются в переднем отделе верхней челюсти, они могут иметь более тонкую стенку.
• Большие кисты способны вызывать переломы нижней челюсти.
• Мужчины подвержены заболеванию чаще, чем женщины.
• Лечение: энуклеация или марсупиализация, если киста большая.
е) Контрольно-диагностический лист:
• Примите во внимание следующее:
о Дефект передней части слюнной железы (дефект Стафне) — при локализации в переднем отделе нижней челюсти.
о Киста носонёбного канала, при расположении в переднем отделе верхней челюсти.
• Обратите внимание: есть участок адентии.
