а) Терминология:
• Синонимы: анодонтия, олигодонтия
• Определения:
о Гиподонтия: несформированность одного или большего количества зубов
о Анодонтия: несформированность всех зубов
о Олигодонтия: несформированность шести или большего количества зубов
б) Визуализация:
• Отсутствие прорезавшегося зуба или зубного фолликула без данных об удалении
• Сохраненный временный зуб без признаков наличия постоянного зуба
• Наиболее часто поражаются последние (самые дистальные) зубы, частота возникновения патологии снижается от задних зубов к передним:
о 3-е моляры > 2-е премоляры > боковые резцы
(Слева) На панорамной реформатированной КЛКТ визуализируется сохраненный временный второй моляр нижней челюсти слева. Постоянный второй моляр отсутствует; определяется низкое положение и анкилоз временного зуба (частое осложнение).
(Справа) На кадрированной панорамной рентгенограмме определяется отсутствие левого бокового резца верхней челюсти. Отсутствие бокового резца -часто встречающаяся ситуация.
(Слева) На панорамной реформатированной КЛКТ у восьмилетнего ребенка со смешанным прикусом определяется отсутствие постоянных боковых резцов и второго левого премоляра в верхней челюсти и их фолликулов. Обратите внимание на сохранившийся временный боковой резерв.
(Справа) На панорамной реформатированной КЛКТ у девочки 12 лет с эктодермальной дисплазией определяется олигодонтия с характерным «заострением» зубов. У пациентки также отсутствуют потовые железы и наблюдаются патологические изменения волос.
г) Патология:
• Выраженная генетическая корреляция, полиэтиологичная природа:
о Аутосомно-доминантное наследование с неполной пенетрантностью
• Повреждения зубной пластинки в результате внешних факторов:
о Травма, инфекция, облучение, эндокринные нарушения
д) Клинические особенности:
• Редкое нарушение постоянного прикуса; изменения обычно наблюдаются со стороны резцов нижней челюсти
• Часто встречающееся последствие нарушения развития 2-го премоляра нижней челюсти-анкилоз 2-го временного моляра
е) Диагностическая памятка:
• Предполагайте врожденные синдромы при вовлечении стабильных зубов (центральных резцов верхней челюсти или первых моляров) или при отсутствии шести (или большего количества) зубов