MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагноз хронического мезотимпанита. Прогноз гнойного мезотимпанита

Хронический гнойный средний отит с центральной перфорацией особых затруднений не представляет в отношении постановки диагноза. Отоскопически распознают центральную перфорацию с омозолелыми краями. Слуховой проход и поверхность барабанной перепонки должны быть тщательно очищены от насыхающего секрета, мацерированного эпидермиса. Очищение слухового прохода лучше всего производить путем спринцевания ушным шприцем теплым физиологическим или 4% раствором борной кислоты или водным раствором фурацилина (1 : 5000).

После спринцевания остатки жидкости удаляют продуванием и высушиванием стерильными ватными тампончиками. Если барабанная полость суха, то имеющиеся остатки серы, эпидермальные массы и сухие корочки удаляют при помощи ушного пинцета. Очищать слуховой проход нужно весьма тщательно, так как иногда корочки прикрывают небольшие перфорации, в особенности в области шрапиеллевой мембраны, которые могут быть не замечены. Узкая тоненькая полоска желто-бурой корочки на задне-верхней стенке слухового прохода, тянущаяся на барабанную перепонку, всегда указывает на наличие маленькой перфорации и минимальную секрецию из полостей среднего уха.
После промывания уха стенки наружного слухового прохода следует протереть ватой, смоченной 70 градусным борным спиртом.

Прогноз гнойного мезотимпанита

Хронический гнойный мезотимпанит в большинстве случаев при систематическом и рациональном общем и местном лечении имеет хороший прогноз. Задержка гноя обычно не имеет места, так как анатомическое соотношение для оттока гноя здесь всегда благоприятно: антрум и надбарабанное пространство свободно сообщаются с барабанной полостью, ограниченное количество воздухоносных клеток вокруг пещеры также обусловливает возможность свободного оттока из них гнойного секрета.
Вызываемое остеосклерозом запустевание клеток сосцевидного отростка большинством авторов в настоящее время рассматривается как защитный фактор.

хронический мезотимпанит

Прогноз в отношении улучшения слуховой функции должен ставиться с большой осторожностью. Во многих случаях с прекращением нагноения слух улучшается, в особенности если понижение слуха зависело от набухания слизистой оболочки между слуховыми косточками и в нишах окон. С уменьшением воспалительных явлений уменьшается набухлость слизистой оболочки и ниши окон освобождаются. В других случаях, в которых нарушение звукопроводимости связано с рубцовой фиксацией цепи слуховых косточек, ожидаемого улучшения слуха после лечения не наступает.

Слух может даже ухудшаться, иногда он улучшается при рецидиве нагноительного процесса. Рубцовое закрытие перфорации может в некоторых случаях привести к улучшению слуха.

При хроническом гнойном мезотимпаните, при котором имеется поражение слизистых покровов среднего уха без поражения кости, цель рациональной терапии заключается главным образом в прекращении гнойного выделения; поэтому главное внимание уделяется местному лечению. Не следует все же упускать нз виду и общего состояния больного (общая и местная реактивность).

Несомненно, общие заболевания, как лимфатический диатез, туберкулез, сифилис, малокровие и др., равно как пониженное питание и плохие бытовые условия, играющие существенную роль в генезе хронического гнойного среднего отита, должны быть предметом постоянного внимания отоларинголога при лечении больного хроническим гнойным средним отитом. При подобных заболеваниях должны применяться энергичные лечебные мероприятия.

Подготовка к лечению при хроническом гнойном мезотимпаните, в большинстве случаев консервативному, должна начинаться с тщательного обследования верхних дыхательных путей, в первую очередь носа и носоглотки. Ненормальности в последних в виде аденоидных разрастаний, искривления носовой перегородки, гипертрофии задних концов нижних носовых раковин, гнойных сипуитов, хоанальных полипов, носоглоточных фибром поддерживают хроническое нагноение в барабанной полости. При наличии патологии в верхних дыхательных путях последние должны быть санированы, и лишь после этого следует приступить к местному лечению.

- Читать далее "Местное лечение хронического мезотимпанита. Массаж слуховой трубы"


Оглавление темы "Хронический мезотимпанит. Хронический эпитимпанит":
1. Диагностика хронического гнойного мезотимпанита. Течение хронического мезотимпанита
2. Диагноз хронического мезотимпанита. Прогноз гнойного мезотимпанита
3. Местное лечение хронического мезотимпанита. Массаж слуховой трубы
4. Промывание слухового прохода. Удаление полипов при хроническом мезотимпаните
5. Операции при хроническом мезотимпаните. Хронический гнойный эпитимпанит
6. Эпитимпанальная перфорация. Диагностика эпитимпанальной перфорации
7. Холестеатома. Этиология холестеатомы
8. Механизмы развития холестеатомы. Опасность хронического эпитимпанита
9. Симптомы хронического эпитимпанита. Признаки хронического эпитимпанита
10. Дифференциация хронического эпитимпанита. Диагноз холестеатомы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта