Рентгеновский снимок с областью затемнения в левом легком: описание, заключение
Больная 61 года обратилась к терапевту с жалобами на кашель и нарастающую одышку в течение короткого промежутка времени. При подробном расспросе было выявлено, что больная страдает ночной потливостью. После аускультации врачом была назначена рентгенография грудной клетки. Что показывает снимок?
а) Исходная картина. Область затемнения в левом легком.
б) Интерпретация. В нижнем отделе левого легкого определяется область затемнения. Это однородная тень, на фоне которой не прослеживаются просветы бронхов; следовательно, она не является результатом консолидации легочной ткани. Верхняя граница тени изогнута кверху наподобие гигантского полумесяца. Этот симптом известен рентгенологам как «симптом полумесяца». Характер тени и наличие гигантского полумесяца делают наиболее вероятным осумкованное скопление жидкости в плевральной полости.
Следует продолжить чтение снимка, чтобы выявить возможные причины появления плеврального выпота. В частности, необходимо определить расположение органов средостения. Если средостение смещено в сторону затемнения, возможно, причиной образования тени является ателектаз. В таком случае остальная часть снимка является нормальной.
У этой больной был обнаружен экссудативный плеврит, явившийся осложнением пневмонии.
