MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Анафилактический шок. Клиника шока. Диагностика шока ( шокового состояния ). Лечение шока. Лечение гиповолемического шока.":
1. Анафилактический шок. Этиология ( причины ) анафилактического шока. Патогенез анафилактического шока.
2. Клиника шока. Клиническая картина шоковых состояний. Клинические признаки шокового состояния. Стадии гиповолемического (геморрагического) шока.
3. Критерии контроля шока. Шоковый индекс. Шоковый индекс Альговера. Диагностика шока ( шокового состояния ).
4. Обоснование лечения шока. Экспериментально-клиническое обоснование основ лечения шоковых состояний.
5. Лечение шока. Лечение гиповолемического шока. Принципы лечения гиповолемического шока.
6. Тактика лечения гиповолемического шока. Инфузионная терапия при кровопотере.
7. Переливание крови по неотложным показаниям. Факторы риска переливания крови. Переливание крови при гиповолемическом шоке.
8. Декстраны. Полиглюкин и реополиглюкин при гиповолемическом шоке. Ингибиторы протеолитических ферментов при шоковых состояниях.
9. Антибиотикотерапия при гиповолемическом шоке. Терапия острой почечной недостаточности (ОПН) при шоковых состояниях.
10. Острая сердечная недостаточность (ОСН) при гиповолемическом шоке. Гипертермический синдром при шоковых состояниях. Гормональная терапия при шоке. Прессорные амины при шоке.

Декстраны. Полиглюкин и реополиглюкин при гиповолемическом шоке. Ингибиторы протеолитических ферментов при шоковых состояниях.

3. Декстраны. Наиболее распространенными препаратами данной группы являются полиглюкин и реополиглюкин. Их действие основано на устранении сладж-синдрома, повышении осмолярности, поддержании оптимального почечного кровотока, однако при избыточном переливании данных препаратов на фоне сниженной выделительной функции почек возможно возникновение «ожога почечных канальцев». Использование данных препаратов следует производить после предварительного введения 1 — 1,5 л кристаллоидов. Следует знать, что полиглюкин можно вводить и на фоне продолжающегося кровотечения, а введение реополиглюкина желательно производить после окончательного гемостаза. Безопасной во всех отношениях дозой является инфузия в объеме 1 л/24 ч.

Декстраны. Полиглюкин и реополиглюкин при гиповолемическом шоке. Ингибиторы протеолитических ферментов при шоковых состояниях.

4. Купирование ацидоза при данной патологии производится методами, изложенным в теме КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ.
Примечание. При переливании больших количеств крови (700—800 мл и более) от использования бикарбоната натрия следует воздержаться, т. к. метаболизм цитрата (консервант крови) приводит к накоплению щелочных валентностей.

5. Ингибиторы протеолитических ферментов. Их рекомендуется использовать на ранних стадиях шока. Вводить можно в/в одномоментно медленно или в/в капельно постоянно. Контроль эффективности — содержание диастазы мочи или крови, определение уровня трипсинемии. Контрикал (трасилол) ингибирует активность трипсина, калликреина, плазмина. Вводят в/в одномоментно, обычная доза 10000—20000 БД, в крайне тяжелых случаях дозу увеличивают до 40000—60000 ЕД. Гордокс вводят в начальной дозе 500000 ЕД, затем по 50000 ЕД каждый час, в течение 14 часов, или каждые 2—3 часа по 100000 ЕД. При улучшении состояния суточная доза снижается до 300000—500000 ЕД.

- Читать далее "Антибиотикотерапия при гиповолемическом шоке. Терапия острой почечной недостаточности (ОПН) при шоковых состояниях."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта