а) Определение. Введение собственной жировой ткани, взятой из других анатомических зон (чаще с внутренней поверхности колен), для восстановления объема тканей.
в) Ключевые ультразвуковые признаки. В разные сроки после процедуры липофилинга УЗ-картина мягких тканей вариабельна. В раннем периоде локализация пересаженного жира достаточно четко определяется как изоэхогенные клетчатке или несколько гиперэхогенные зоны сливного характера с нечеткими контурами, с тонким гипоэхогенным ободком, достаточно однородной эхоструктуры, в режиме ЦДК могут определяться единичные локусы васкуляризации.
Со временем дифференцировать аутожир от предлежащих тканей становится сложнее, эхоструктура образований может становиться однородной. В ряде случаев в проекции аутотрансплантации жировой ткани могут определяться гипоэхогенные или анэхогенные очаговые образования по типу кистозных образований. Степень гипоэхогенности такая же, как у подкожной жировой ткани, или ниже.
В отличие от нормальных долек жировой ткани, пересаженная ткань склонна к утрате нормальной архитектоники и не соответствует направлениям слоев кожи (рис. 1, 2).
Рисунок 1. Аутотрансплантация жировой ткани. (а) Внешний вид пациентки после введения аутологичной жировой ткани в нижнее веко. Пациентка жалуется на наличие пальпируемого подкожного образования (стрелка). (b) На продольном серошкальном изображении левого нижнего века присутствует расположенное в дерме и ПЖК гипоэхогенный фрагмент размером 8,4x5,4 мм.
Рисунок 2. Аутотрансплантация жировой ткани. (а) Внешний вид левой голени, в икроножную область которой была пересажена аутологичная жировая клетчатка. (b) При панорамном сканировании левой икроножной области (режим адаптивного колорайзинга) визуализируются два подкожных очаговых образования сниженной эхогенности, овальной формы, с четкими контурами, диффузно-неоднородной эхоструктуры, с боковыми акустическими тенями (звездочки), состоящие из жировой ткани.