MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эпидермальный невус и невус сальных желез. Причины появления и диагностика

Эпидермальные невусы встречаются спорадически (примерно у 1-3% новорожденных и детей) и обычно присутствуют при рождении, хотя могут появиться и в раннем детстве.
• У 10-30% пациентов эпидермальные невусы сопутствуют аномалиям зрительной, нервной и опорно-двигательной систем. В одном из исследований синдром с одним и более таких нарушений отмечался у 7,9% пациентов с эпидсрмальными невусами (1 на 11928 педиатрических пациентов).

Невус сальных желез (подтип эпидермального невуса) может присутствовать при рождении или возникать в раннем детстве как у мальчиков, так и у девочек в равной степени.
Эпидермальные невусы представляют собой врожденные гамартомы эктодермальной природы, которые классифицируются на невусы сальных желез, апокринные, экранные, фолликулярные и кератинизированные невусы в зависимости от основного образующего их компонента.

эпидермальный невус

Невус сальных желез (nevus sebaceous) проходит три стадии развития, параллельные гистологической дифференцировке нормальных сальных желез:
- Младенцы и дети младшего возраста - гладкое или слегка папилломатозное восковидное лишенное волосяного покрова утолщение.
- Пубертатный период - эиидермальная гиперплазия приводит к появлению веррукозных неровностей на поверхности невуса, покрытой скоплениями многочисленных, близко расположенных друг к другу папул, цвет которых варьирует от желтого до коричневого.
- Вторичные опухоли придатков кожи развиваются у 20—30% пациентов. Большинство этих опухолей - доброкачественные (чаще всего это сирингоцистаденома папиллоформная или трихобластома). Наблюдаются также единичные (чаще всего базальноклеточная карцинома) или множественные злокачественные опухоли, как эпидермальные, так и придатков кожи, имеются сообщения о метастазах. В детском возрасте такие злокачественные образования наблюдаются редко.

В отдельных случаях кератинизированный эпидермальный невус возникает одновременно с плоскоклеточной карциномой, базальноклеточной карциномой и кератоакантомой.

эпидермальный невус

Диагностика эпидермального невуса и невуса сальных желез

Эпидермальный невус - линейное, округлое или овальное образование с плоской поверхностью и четко очерченными границами, которое выступает над поверхностью кожи.
• Цвет образования варьирует от желтого до темно-коричневого.
• Поверхность невуса однородная, бархатистая или бородавчатая.
Невус сальных желез - овальное или линейное образование размером 0,5-10 см.

• Обычно невус сальных желез - солитарное гладкое восковидное утолщение на волосистой части кожи головы, которое существует при рождении или появляется в детском возрасте.
• Свежие очаги невуса сальных желез имеют розовый, оранжевый, желтый или светло-коричневый цвет, позднее образование становится веррукозным и узловатым.
Эпидермальный невус встречается чаще всего на коже головы и шеи, затем на туловище и проксимальных отделах конечностей. Только у 13% пациентов очаги носят распространенный характер. С возрастом образования могут увеличиваться, выходя за первоначальные границы их локализации.
Невус сальных желез обычно располагается на волосистой части кожи головы, затем на лбу и в позадиушной области, крайне редко встречается на шее, туловище и других зонах.

эпидермальный невус

Методом окончательной диагностики эпидермальных невусов является биопсия. Однако если клиническая картина однозначна и оперативное вмешательство не планируется, необходимость в биопсии отсутствует. В противном случае достаточное количество материала для гистологического исследования можно получить при тангенциальной биопсии, поскольку патологическое образование расположено в верхних слоях дермы.

Дифференциальная диагностика эпидермального невуса и невуса сальных желез

• Линейный плоский лишай - разрозненные зудящие папулы фиолетового цвета с линейной ориентацией.
• Сирингома - доброкачественная опухоль кожных придатков, которая развивается из протоков сальных желез. Небольшие мягкие папулы цвета кожи или коричневого цвета передаются как аутосом-но-доминаптпый признак, развиваются в детстве и подростковом возрасте, особенно часто наблюдаются вокруг глаз, но могут располагаться на лице, шее и туловище.
• Полосовидный лишай - внезапно возникающие, разрозненные бессимптомные папулы цвета кожи, либо розового или светло-коричневого цвета, имеющие форму полосы. Поверхность папул может быть гладкой, шелушащейся или плоской. Чаще всего они наблюдаются у детей. Обычно очаги появляются на конечностях, но могут развиваться и на туловище. Линейный лишай иногда напоминает линейный эпидермальный невус, однако этот вид лишая спонтанно регрессирует в течение года.
• Линейный порокератоз характеризуется небольшими кольцевидными гипертрофическими веррукозными бляшками с линейной исчерченостью, которые обычно расположены только на одной конечности. Кольцевидное строение и расположение по ходу дерматома помогают отличить это состояние от эпидермального невуса и невуса сальных желез.

- Читать далее "Удаление эпидермального невуса и невуса сальных желез. Рекомендации"


Оглавление темы "Поражения кожи":
  1. Врожденный невус. Причины и диагностика
  2. Удаление врожденных родинок. Лечение врожденных невусов
  3. Эпидермальный невус и невус сальных желез. Причины появления и диагностика
  4. Удаление эпидермального невуса и невуса сальных желез. Рекомендации
  5. Диспластический невус. Причины появления и их опасность
  6. Диагностика диспластических невусов. Удаление и лечение
  7. Актинический кератоз и болезнь Боуэна. Причина и диагностика
  8. Лечение актинического кератоза и болезни Боуэна. Рекомендации
  9. Кератоакантома. Диагностика и лечение
  10. Злокачественное лентиго. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта