Альтернатива операции при врожденной атрезии наружного слухового прохода
Важно, чтобы хирург и семья пациента были проинформированы о существовании альтернативных вариантов слуховой реабилитации. Для пациентов с двусторонней атрезией может быть применим имплантируемый слуховой аппарат костной проводимости (например, ВАНА Softband, Cochlear Corp., Englewood, СО), с помощью которого большинство пациентов могут достичь отличного уровня развития речи.
Имплантируемый слуховой аппарат костной проводимости (BAHA Softband®, Cochlear Corp., Englewood, СО) является прекрасным средством для реабилитации слуха у пациентов, не прошедших отбор для оперативного устранения врожденной атрезии и для тех, у кого оперативное вмешательство не привело к существенному снижению порогов воздушного звукопроведения.
Система ВАНА был одобрена управлением США по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов для имплантации пациентам старше шести лет.
В отношении пациентов, которые подверглись оперативному устранению атрезии наружного слухового прохода, но не получили адекватный уровень слуха для развития речи и учебы в школе, может быть использован обычный слуховой аппарат, установленный во вновь сформированный слуховой проход, который будет в достаточной мере усиливать звук для обеспечения развития нормальной рецептивной и экспрессивной речи, что будет основой нормальной успеваемости в школе.
Мы не считаем необходимым применение слуховых аппаратов у пациентов с нормальным слухом на контралатеральном ухе при односторонних атрезиях.
Baha состоит из титановой пластины, внешнего звукового процессора и крепежной системы,
посредством которой процессор крепится к имплантату.