Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Воспаление мозоли кисти (мозольный абсцесс) - диагностика, лечение

Кожа ладони у людей физического труда утолщена и уплотнена над основанием основных фаланг 2—5 пальцев, что особенно хорошо выражено у кочегаров, садовников и землекопов. У этих людей на утолщенной и уплотненной коже ладони часто образуются трещины. Подобные изменения могут наблюдаться у спортсменов (гребцов) и у других людей от непривычного для них физического труда.

У последних главным образом появляются кожные пузыри, вскрытие или удаление которых так же создает входные ворота для инфекции, как и трещины на мозолистой ладони. Через такие входные ворота инфекция проникает в подкожную ткань, где образуется абсцесс, который через утолщенную кожу не может прорываться на поверхность. Помимо сильной болезненности при давлении, припухлости, могут появляться спонтанные боли, а позже повышение температуры.

Межпальцевые и мозольные абсцессы
а - локализация межпальцевых и мозольных абсцессов
б-в - межпальцевая флегмона, возникшая на почве инфицирования мозоли ладони и сопровождающаяся отеком тыла кисти (б). На фотоснимке в видно характерное положение безымянного пальца и мизинца. Лечение: ладонный разрез Буннелла и среднелатеральные разрезы в пределах двух пораженных основных фаланг. Выздоровление через 10 дней. Получен хороший функциональный результат

Среди местных симптомов необходимо уделять особое внимание отеку тыла кисти, который не проявляется на ладони, ввиду особого ее строения. Локализация абсцесса определяется с помощью пуговчатого зонда. Если абсцесс своевременно не вскрывается, то процесс переходит на смежное межпальцевое пространство. Нередко гнойник распространяется на боковую поверхность пальца или по обоим сторонам, и в подкожной клетчатке над основными суставами образуется несколько абсцессов.

Ввиду того, что утолщенная кожа препятствует самостоятельному прорыву гноя на поверхность, он прокладывает себе дорогу в ткани ладони. Операция при таком процессе производится при обескровливании. Наиболее целесообразным является дугообразный ладонный разрез Буннелла, который применяется с большим успехом и представлен в этой статье. При этом разрезе легко осуществлять дренирование, и процесс быстро ограничивается. Дополнительно проводятся терапия антибиотиками и иммобилизация кисти.

Если имеется выделение гноя из более глубоких тканей межпальцевого пространства, то это говорит о том, что процесс перешел и на эти ткани, при этом необходимо дренирование глубоко лежащих тканей.

Мозольный абсцесс
Проникновение мозольного абсцесса в глубь ладони. Гнойный процесс из внутрикожного абсцесса обычно распространяется вглубь. Накопленный под ладонным апоневрозом гной распространяется как в проксимальном, так и в дистальном направлении:
1. мозольный абсцесс,
2. ячейки в подкожной клетчатке,
3. ладонный апоневроз,
4. отек тыла кисти,
5. глубокая флегмона ладони,
6. сухожильное влагалище сгибательной мышцы.

- Читать далее "Межпальцевая флегмона кисти - диагностика, лечение"


Оглавление темы "Гнойные заболевания кисти":
  1. Суставной панариций кисти - диагностика, лечение
  2. Воспаление мозоли кисти (мозольный абсцесс) - диагностика, лечение
  3. Межпальцевая флегмона кисти - диагностика, лечение
  4. Флегмона ладони - диагностика, лечение
  5. Флегмоны тенара и гипотенара - диагностика, лечение
  6. Флегмона предплечья (пространства Парона) - диагностика, лечение
  7. Фурункул и абсцесс тыла кисти - диагностика, лечение
  8. Флегмона тыла кисти - диагностика, лечение
  9. Пандактилит - диагностика, лечение
  10. Гангренозный панариций и панариций врачей - диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта