Вегетативные расстройства при повреждении нервов кисти
Трофические расстройства при повреждениях нервов кисти. На кисти подобные расстройства проявляются в изменениях кожи и ногтей. Нормальный рисунок кожи при этом стирается, эластичность ее уменьшается, палец атрофируется.
В денервированных участках, как правило, выпадают волосы. Ногти принимают полосатое строение, появляются полосы Меша, углубления, утолщения, то есть поверхность ногтя становится лестничной. Атрофичный, когтеобразный ноготь плотно прилегает к заостренному кончику пальца. Нормальная резистенция кожи уменьшается, часто возникают трофические язвы.
Повреждение нерва в его дистальных отделах чаще приводит к образованию контрактур и анкилозов суставов, чем повреждения в проксимальных его отделах. Бездействие и изменение кровообращения, особенно при повреждении срединного нерва, приводят к остеопорозу.
Кисть при склеродермии
Расстройство вазодвигательных нервов кисти. После денервации кожи вследствие выпадения функции сосудосуживающих волокон наступает расширение сосудов. Эта фаза называется горячей фазой.
Денервированная кожа становится красной и горячей. Ввиду того, что в составе срединного и локтевого нервов проходит много сосудодвигательных волокон, горячая фаза после травмы этих нервов является резко выраженной. Приблизительно через три недели наступает так называемая холодная фаза. Денервированная кожа становится синюшной и холодной.
