Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Топография образований кисти на кожу по Каплану

Кардиальные линии кисти по Каплану

Для облегчения ориентировки среди глубжележащих образований кисти Е. В. Каплан при помощи возвышений и борозд поверхности кисти проводит диагонали, служащие ориентиром при установлении расположения глубжележащих образований. При супинации кисти проводится линия от верхушки первой межпальцевой складки — в локтевом направлении — до дистального полюса гороховидной кости, которую он называет кардинальной линией кисти (1).

Вторая линия проходит в проксимальном направлении от локтевого края безымянного пальца, радиальнее от гороховидной кости, до кардинальной линии (2). Место пересечения этих двух линий соответствует крючку крючкообразной кости. Середина расстояния точки пересечения упомянутых линий и гороховидной кости (11) соответствует месту входа глубокой ветви локтевого нерва в позади сухожильное пространство ладони (10).

Линия, проведенная по локтевому краю крючкообразной кости и пястнофалангового сустава мизинца, соответствует ходу ветви локтевого нерва, обеспечивающей иннервацию мизинца (обозначение 3). Несколько медиальнее и глубже локтевого нерва (12,) проходит локтевая артерия, сопровождаемая двумя венами. Линия, проведенная от локтевого края среднего пальца до точки перекрещивания кардинальной линии кисти и продольной борозды возвышения большого пальца, соответствует месту входа в мышцы тенарной ветви срединного нерва.

От последней точки проводится линия к радиальному краю ладонно-пальцевой борозды указательного пальца (линия 5), которая соответствует ходу нерва указательного пальца. Линия, соединяющая лучевые и локтевые края проксимальных и дистальных поперечных борозд возвышения большого пальца, показывает наиболее дистальную точку поверхностной ладонной дуги (7, линия 6). Расположение глубокой дуги — проксимальнее кардинальной линии — обозначено на схеме (8).

Остальные образования кисти: 4 — большая многогранная кость, 9 — лучевой сгибатель кисти, 13 — бугорок ладьевидной кости.

Помимо борозд, возвышений и складок ценную помощь для ориентировки оказывает определение костных возвышений кисти и данной обозначенной точки при помощи рентгена.

Вышеописанные борозды, морщины, межпальцевые складки кисти постоянного характера и первичного функционального значения выражены ясно. Помимо этих важных образований на коже кисти имеются мелкие борозды и морщины, которые часто проходят под острым углом к направлению первичных борозд, а иногда перпендикулярны к ним. Мелкие борозды кожи кисти в хирургии почти не имеют никакого значения. При разрезе кожи на их направление не следует обращать внимания, так как перпендикулярные к ним разрезы не приводят к контрактуре.

- Читать далее "Направления линий Лангера на кисти"


Оглавление темы "Операции на кисти":
  1. Уменьшение кровопотери при операции на кисти - методы обескровливания
  2. Положение руки во время операции на кисти. Подготовка операционного поля
  3. Инструменты и шовный материал применяемые в хирургии кисти
  4. Атравматическая техника операций в хирургии кисти по Буннелу
  5. Принципы наложения повязки на кисть после операции
  6. Положение кисти после операции - функционально выгодное положение
  7. Свойства кожи кисти - борозды, морщины, складки кисти
  8. Топография образований кисти на кожу по Каплану
  9. Направления линий Лангера на кисти
  10. Требования к разрезам кожи на кисти
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта