Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Стадийность борьбы с алкоголизмом. Рекомендации

Стадии изменения позволяют врачу выбрать один из трех компонентов, на котором следует сосредоточить внимание в процессе вмешательства. Специалист, проводящий интервенцию, должен понимать, что больные на разных стадиях изменения имеют разные намерения.

Это позволяет избежать неэффективной динамики в тех случаях, когда врач рекомендует прекратить употребление пациенту, который находится на стадии, предваряющей размышление (неготовый), и который не осознает наличие у него проблем с алкоголем и не ощущает никаких противоречий между продолжением употребления и желаемым образом жизни.

Если пациент оценивается как «неготовый», то ему больше пользы принесет не совет, а обратная связь по результатам скрининга, порождающая сомнение и амбивалентность в отношении его употребления. Примером такой связи может служить информация о несоответствующих норме показателях функции печени.

борьба алкоголизмом

Пациенты, отнесенные к категории «сомневающиеся», осознают неблагоприятные последствия своего употребления, но по-прежнему не желают отказываться от его преимуществ. Вмешательство у них должно быть направлено на развитие внутренних противоречий. Задав вопросы о плюсах и минусах употребления, консультант должен попытаться подвести пациента к высказываниям, подчеркивающим отрицательные стороны употребления.

Этому способствует, в частности, такой вопрос: «Вы сказали, что имеете ряд сомнений, касающихся употребления Вами алкоголя, и я хотел бы попросить Вас рассказать, какое из них беспокоит Вас больше всего?» Врач должен предоставить информацию о серьезности вредных последствий для того, чтобы выделить их на фоне мнимых преимуществ и таким образом сместить равновесие между употреблением и воздержанием при принятии решения.

Для усиления амбивалентности врач может предложить пациенту обсудить, в чем он видит улучшение своей ситуации, если бы употребление находилось под контролем. Задача консультанта— построить разговор о причинах желаемого изменения таким образом, чтобы мотивация к изменению исходила от самого пациента.

Пациенты, оцененные как находящиеся на стадии подготовки (готовые к переменам), уже осведомлены, что в употреблении больше минусов, чем плюсов. Перед консультантом стоят следующие задачи: укреплять настрой на изменение; выбирать и отражать высказывания о преимуществах изменения; сопровождать в изучении разных стратегий достижения изменения (самоизменение, непродолжительный курс лечения, интенсивная терапия, участие в группе самопомощи и др.); поощрять размышления о возможных решениях; помогать распознавать и избегать триггеры употребления; поддержать выбор в пользу изменения.

- Читать далее "Конфиденциальность информации об алкоголике. Эффективность вмешательств при алкоголизме"


Оглавление темы "Алкоголизм в травматологии":
  1. Краткосрочные вмешательства при алкоголизме, наркомании у травматологических пациентов. Эффективность
  2. Выявление употребления алкоголя у травматологических пациентов. Принципы
  3. Краткосрочное вмешательство при алкоголизме. Принципы изменения поведения
  4. Компоненты вмешательства при алкоголизме. Методы изменения поведения
  5. Стадийность борьбы с алкоголизмом. Рекомендации
  6. Конфиденциальность информации об алкоголике. Эффективность вмеешательств при алкоголизме
  7. Алкогольный абстинентный синдром (ААС) в травматологии. Тактика
  8. Скрининг на алкогольные проблемы у пациентов. Тактика
  9. Травмы у детей. Эпидемиология
  10. Оценка состояния ребенка с травмой. Обеспечение проходимости дыхательных путей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта