Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Сочетанные ранения груди - частота, характеристика

Тяжесть сочетанных ранений груди намного превышает тяжесть изолированных ранений.

По нашим данным, сочетанные ранения груди наблюдались у 3670 пострадавших из 18918 всех пациентов, что составляет 19,4%. Виды сочетанных ранений груди и их удельный вес представлены в таблице.

Характер проникающих ранений груди

проникающие ранения груди
* Проценты исчислены к числу сочетанных ранений груди.
** Проценты исчислены к общему числу ранений груди.

Из таблицы следует, что чаще всего встречаются сочетанные ранения груди и живота (73%) и сочетанные ранения груди и шеи (11,6%).

Сочетанные ранения груди и конечностей хотя и встречаются довольно часто (11,3%), тяжесть повреждений, диагностика и хирургическая тактика у этой группы пострадавших определяется характером ранения груди. Наиболее тяжелой группой пострадавших являются пациенты с сочетанными ранениями груди и нескольких областей тела, хотя они составляют 3,1% от числа всех сочетанных ранений груди.

Следует подчеркнуть, что в последние годы отмечается тенденция в сторону увеличения частоты ранений груди в сочетании с ранениями многих областей тела.

Так, только в 2009 г. из 177 наблюдений сочетанных ранений груди ранения одной области тела были в 129 наблюдений (72,9%), двух областей - в 37 наблюдениях (20,9%), трех — в 8 наблюдениях (4,5%) и четырех - в 3(1,7%).

Сочетание ранения груди с ранением позвоночника или спинного мозга существенно ухудшает прогноз. Военно-полевые хирурги не без оснований придают большое значение уточнению, прошел ли раневой канал впереди или позади позвоночника. На первый план выступает нижняя параплегия или парез с расстройством функций тазовых органов. Раневой канал чаще всего располагается сзади, захватывая одну или обе половины груди. В последнем случае ранящий снаряд проходит через позвоночник, повреждая как спинной мозг, так и задние концы ребер.

Ранения трех и более областей тела принадлежат к числу самых сложных в плане определения адекватной хирургической тактики и самых опасных.

Ранее такого рода наблюдения встречались исключительно в практике военно-полевых хирургов, но в наше время они чаще наблюдаются и при использовании холодного оружия. Статистических данных на этот счет нет.

При этом достаточно высок удельный вес наблюдений с ранениями груди, живота и конечностей, но так как ранения конечностей, как правило, не являются определяющими тяжесть повреждения, мы решили подчеркнуть сложность сочетаний ранений шеи, груди, живота и головы.

- Читать далее "Сочетанные ранения груди и шеи - варианты, характеристика"


Оглавление темы "Ранения брюшной полости":
  1. Ранения желудка - варианты, шкала тяжести по OIS
  2. Ранения двенадцатиперстной кишки - варианты, шкала тяжести по OIS
  3. Ранения тонкой кишки - варианты, шкала тяжести по OIS
  4. Ранения толстой и прямой кишки - варианты, шкала тяжести по OIS
  5. Ранения мочевого пузыря - варианты, шкала тяжести по OIS
  6. Ранения сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства - варианты, шкала тяжести по OIS
  7. Сочетанные ранения груди - частота, характеристика
  8. Сочетанные ранения груди и шеи - варианты, характеристика
  9. Сочетанные ранения груди и живота - варианты, характеристика
  10. Левосторонние торакоабдоминальные ранения - варианты, характеристика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта