Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Реабилитация при травме кисти. Рекомендации

Травмы кисти, в т. ч. переломы, вывихи, ожоги и растяжения связок, встречаются очень часто. Ключевыми моментами лечения этих повреждений являются уменьшение отека, сохранение объема движений, шинирование, предотвращение рубцовых изменений, снижение болевого синдрома и восстановление координации мышц.

При травмах кисти часто наблюдается формирование выраженного отека тканей. Отек может развиваться и при отсутствии непосредственной травмы кисти, например, у пациентов с травмой более проксимальных сегментов верхней конечности, при снижении уровня белка в сыворотке крови, а также при отсутствии движений.

Отек приводит к фиброзированию тканей, ограничению функции и предрасполагает к развитию инфекции. С целью уменьшения выраженности отека полезны упражнения на восстановление движений в суставах, массаж, возвышенное положение кисти, шинирование, эластичное бинтование и использование компрессионных помп.

травма кисти

Шинирование кисти полезно при многих ее повреждениях. Статические повязки позволяют сохранить положение, предотвращают формирование контрактур и способствуют уменьшению отека. Динамические повязки позволяют в определенном объеме выполнять движение в суставах. Важно, чтобы повязки были хорошо смоделированы относительно кисти.
Ключевым компонентом реабилитационной программы являются упражнения, направленные на восстановление силы мышц и координации движений. На этом же этапе необходимо начинать обучение мышц привычным дли них движениям.

Частой проблемой при травмах кисти является болевой синдром, который в значительной мере может ограничивать пациентов. Кисть обладает хорошо развитой чувствительной иннервацией, поэтому болевой синдром при травмах кисти может быть довольно серьезным. Хорошие результаты часто приносит десенситизация кисти.

Эта методика заключается в постепенно усиливающейся чувствительной стимуляции кисти, которая в конечном итоге приводит к развитию толерантности. Также могут быть эффективны такие мероприятия, как теплолечение, ультразвук, парафин и чрескожная электронейростимуляция. Теплолечение не следует применять у пациентов с активным инфекционным процессом в области кисти, при нарушении чувствительности или при наличии когнитивного дефицита.

Дополнительно к описанным мероприятиям назначаются такие группы препаратов, как нестероидные противовоспалительные препараты, трициклические антидепрессанты, антиконвульсанты, альфа-адреноблокаторы и наркотические анальгетики. В более тяжелых случаях может понадобиться проведение нейроблокад.

- Читать далее "Повреждение нервов при травме. Диагностика"


Оглавление темы "Реабилитация в травматологии":
  1. Реабилитация при травме кисти. Рекомендации
  2. Повреждение нервов при травме. Диагностика
  3. Лечение болевого синдрома после травмы. Комплексный региональный болевой синдром (КРБС)
  4. Прогноз исхода травмы. Значение возраста
  5. Доступность реабилитационного лечения. Пример США
  6. Лечение боевой травмы. Принципы
  7. Сортировка раненых при боевых травмах. Принципы
  8. Оказание помощи раненым противника. Женевская конвенция
  9. Медицинская помощь под огнем противника. Тактика
  10. Уровни системы военной медицинской помощи США. Организация
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта